Cos'è Fagal?
Fagal è un farmaco a base del principio attivo
Magnesio Idrossido + Algeldrato, appartenente alla categoria degli
Antiacidi e nello specifico
Associazioni e complessi fra composti di alluminio, calcio e magnesio. E' commercializzato in Italia dall'azienda
Medinitaly Pharma Progress.
Fagal può essere prescritto con
Ricetta OTC - medicinali non soggetti a prescrizione medica da banco.
Confezioni
Fagal 400 mg/400 mg 30 compresse masticabili
Informazioni commerciali sulla prescrizione
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Indicazioni
Perché si usa Fagal? A cosa serve?
Trattamento sintomatico del bruciore e dell'iperacidità dello stomaco occasionali.
Posologia
Come usare Fagal: Posologia
Posologia
1-2 compresse 4 volte al giorno ben masticate o succhiate, 20-60 minuti dopo i pasti e prima di coricarsi.
Modo di somministrazione
Le compresse devono essere ben masticate o succhiate. La loro assunzione può essere seguita dall'ingestione di acqua o latte.
Popolazione pediatrica
Non è raccomandata la somministrazione del medicinale in età pediatrica.
Non superare la dose massima indicata.
Controindicazioni
Quando non dev'essere usato Fagal
- Ipersensibilità ai principi attivi o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1.
- Pazienti affetti da porfiria.
- Forme gravi di insufficienza renale (vedere paragrafo 4.4).
- Generalmente controindicato in età pediatrica.
- Stato di cachessia.
Avvertenze speciali e precauzioni di impiego
Cosa serve sapere prima di prendere Fagal
L'alluminio idrossido può causare stitichezza e un sovradosaggio di sali di magnesio può causare ipomotilità dell'intestino; alte dosi di questo medicinale possono causare o aggravare l'ostruzione intestinale e dell'ileo nei pazienti a più alto rischio, come quelli con compromissione renale, con stipsi di base, con alterazione della motilità intestinale, in bambini (da 0 a 24 mesi), o anziani.
L'alluminio idrossido non è ben assorbito dal tratto gastrointestinale, e gli effetti sistemici sono quindi rari in pazienti con una normale funzionalità renale. Tuttavia, dosi eccessive o uso a lungo termine, o anche dosi normali in pazienti con diete povere di fosforo o in bambini (da 0 a 24 mesi), possono portare ad eliminazione del fosfato (a causa di un legame alluminio-fosfato) accompagnata da un aumento del riassorbimento osseo e ipercalciuria con rischio di osteomalacia. Si consiglia di consultare il medico nel caso di un uso a lungo termine o in pazienti a rischio di ipofosfatemia.
Nei pazienti con compromissione renale i livelli plasmatici di alluminio e magnesio tendono ad aumentare causando rispettivamente iperalluminemia e ipermagnesiemia. In questi pazienti, lunghe esposizioni ad alte dosi di sali di alluminio e magnesio possono condurre a encefalopatie, demenza, anemia microcitica o al peggioramento di osteomalacia da dialisi.
In presenza di forme lievi e moderate di insufficienza renale si consiglia di assumere il prodotto sotto il diretto controllo del medico. In questi pazienti deve essere evitato l'uso prolungato del medicinale.
L'alluminio idrossido potrebbe non essere sicuro in pazienti affetti da porfiria sottoposti ad emodialisi (vedere paragrafo 4.3).
Popolazione pediatrica
Nei bambini piccoli l'uso di magnesio idrossido può portare a ipermagnesiemia, in particolare se presentano
danno renale o disidratazione.
FAGAL contiene:
- 150 mg di sorbitolo per compressa e maltitolo. Ai pazienti con intolleranza ereditaria al fruttosio non deve essere somministrato questo medicinale.
- meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, cioè è essenzialmente “senza sodio”.
Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione
Quali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto di Fagal
Poiché i sali di Al e Mg riducono l'assorbimento gastroenterico delle tetracicline si raccomanda di evitare l'assunzione di FAGAL durante la terapia tetraciclinica per via orale.
L'uso di antiacidi contenenti alluminio può ridurre l'assorbimento di farmaci come gli H2- antagonisti, atenololo, cefdinir, cefpodoxime, clorochina, tetracicline, diflunisal, digoxina, bisfosfonati, etambutolo, fluorochinoloni, fluoruro di sodio, glucocorticoidi, indometacina, isoniazide, ketoconazolo, levotiroxina, lincosamidi, metoprololo, neurolettici fenotiazinici, penicillamine, propranololo, rosuvastatina, sali di ferro.
- Polistirene sulfonato (Kayexalate)
Si raccomanda cautela quando il medicinale è assunto insieme a polistirene sulfonato (Kayexalate) a causa del rischio potenziale di ridotta efficacia della resina nel legare il potassio, di alcalosi metabolica in pazienti con compromissione renale (segnalato con idrossido di alluminio e idrossido di magnesio), e di ostruzione intestinale (segnalato con idrossido di alluminio).
- Idrossido di alluminio e citrati possono provocare iperalluminemia, specialmente nei pazienti con compromissione renale.
Lasciar trascorrere almeno due ore (4 per i fluorochinoloni), prima di assumere FAGAL per evitare l'interazione con gli altri farmaci.
L'uso contemporaneo di chinidina può determinare l'aumento dei livelli di chinidina nel siero e portare a sovradosaggio di chinidina.
L'utilizzo contemporaneo di alluminio idrossido e citrati può portare ad un aumento dei livelli di alluminio, particolarmente nei pazienti con insufficienza renale.
L'alcalinizzazione dell'urina successiva alla somministrazione di magnesio idrossido può modificare l'escrezione di alcuni farmaci; pertanto, è stata osservata una maggiore escrezione di salicilati.
Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionalePrima di prendere
"Fagal" insieme ad altri farmaci come
“Agilev”,
“Alfaflor”,
“Alfatex”,
“Alkeran - Compresse Rivestite”,
“Alkeran - Polvere”,
“Allgram”,
“Alvand”,
“Ambramicina”,
“Aranda - Compresse Rivestite”,
“Avalox - Compresse Rivestite”,
“Avalox - Soluzione (uso Interno)”,
“Basemar - Compresse Rivestite”,
“Bassado”,
“Batiflox”,
“Battizer”,
“Biktarvy”,
“Bosix - Compresse Rivestite”,
“Cefodox - Compresse Rivestite”,
“Cefodox - Granulato”,
“Cefpodoxima Mylan - Compresse Rivestite”,
“Cefpodoxima Mylan - Polvere”,
“Cefpodoxima Sandoz - Compresse Rivestite”,
“Cefpodoxima Sandoz - Polvere”,
“Cexidal - Gocce”,
“Chinocid”,
“Cilodex”,
“Ciperus”,
“Ciprofloxacina ABC”,
“Ciprofloxacina Accord”,
“Ciprofloxacina Almus”,
“Ciprofloxacina Alter”,
“Ciprofloxacina Aurobindo”,
“Ciprofloxacina Bioindustria L.I.M.”,
“Ciprofloxacina DOC Generici”,
“Ciprofloxacina EG - Compresse Rivestite”,
“Ciprofloxacina Galenica Senese”,
“Ciprofloxacina Hikma”,
“Ciprofloxacina Kabi”,
“Ciprofloxacina Krka”,
“Ciprofloxacina Mylan Generics”,
“Ciprofloxacina Pensa”,
“Ciprofloxacina Pharmacare”,
“Ciprofloxacina Ratiopharm”,
“Ciprofloxacina Sandoz”,
“Ciprofloxacina Sun”,
“Ciprofloxacina Tecnigen - Compresse Rivestite”,
“Ciprofloxacina Zentiva”,
“Ciproxin - Compressa”,
“Ciproxin - Compressa, Compresse Rivestite”,
“Ciproxin - Granuli”,
“Ciproxin - Soluzione (uso Interno)”,
“Colbiocin - Collirio”,
“Colbiocin - Unguento”,
“Cuspis”,
“Doclevo”,
“Ducressa”,
“Dunaflot”,
“Efracea”,
“Eoxin”,
“Epclusa”,
“Epifloxin”,
“Exocin”,
“Falev”,
“Farmodoxi”,
“Findatur”,
“Flontalexin”,
“Floxana”,
“Floxigen”,
“Floxistill”,
“Floxsine”,
“Generflon”,
“Gerbat - Compresse Rivestite”,
“Gray”,
“Harvoni”,
“Ibixacin”,
“Isentress - Compressa Masticabile”,
“Isentress - Compresse Rivestite”,
“Kinofta”,
“Kinox”,
“Klektica”,
“Lemaxil”,
“Leviosa”,
“Levobat”,
“Levodrop”,
“Levofloxacina ABC”,
“Levofloxacina Accord”,
“Levofloxacina Almus - Compresse Rivestite”,
“Levofloxacina Alter”,
“Levofloxacina Aurobindo Italia”,
“Levofloxacina Aurobindo”,
“Levofloxacina Bioindustria L.I.M.”,
“Levofloxacina DOC”,
“Levofloxacina EG - Compresse Rivestite”,
“Levofloxacina Galenica Sense”,
“Levofloxacina Kabi”,
“Levofloxacina Krka”,
“Levofloxacina Mylan Generics Italia”,
“Levofloxacina Pensa Pharma”,
“Levofloxacina Sandoz - Compresse Rivestite”,
“Levofloxacina Sun - Compresse Rivestite”,
“Levofloxacina Tecnigen Italia”,
“Levofloxacina Teva”,
“Levofloxacina Zentiva”,
“Levoxigram”,
“Liaflox”,
“Ligosan”,
“Macar”,
“Mediflox”,
“Melfalan SUN”,
“Melfalan Teva”,
“Melfalan Tillomed”,
“Miraclin”,
“Monofloxofta”,
“Moxidrop”,
“Moxifloxacina Aurobindo”,
“Moxifloxacina Krka”,
“Moxifloxacina Pensa”,
“Moxifloxacina Teva”,
“Multifloxofta”,
“Naflox”,
“Norfloxacina ABC”,
“Norfloxacina EG”,
“Norfloxacina Sandoz”,
“OcuFlox”,
“Oflaton”,
“Oftacilox - Collirio”,
“Oftacilox - Unguento”,
“Oftaquix - Collirio”,
“Otreon - Compresse Rivestite”,
“Otreon - Granulato”,
“Oxa”,
“Pensulvit”,
“Petas”,
“Phelinun”,
“Prociflor”,
“Pylera”,
“Quimox”,
“Quinsair”,
“Samper”,
“Sevendoc”,
“Sineflox”,
“Socin”,
“Summaflox”,
“Tavanic”,
“Tetralysal”,
“Trissil”,
“Ullax - Compresse Rivestite”,
“Unicexal”,
“Vigamox”,
“Visuab”,
“Visuflox”,
“Vosevi”, etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia
di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ...
Fertilità, gravidanza e allattamento
Gravidanza
Il medicinale deve essere usato solo in caso di necessità, sotto il diretto controllo del medico, dopo aver valutato il beneficio atteso per la madre in rapporto al possibile rischio per il feto o per il lattante.
Allattamento
In seguito al limitato assorbimento materno quando assunto secondo il regime posologico indicato (vedere sezione 4.2), l'alluminio idrossido e le sue combinazioni con sali di magnesio sono considerati compatibili con l'allattamento.
Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari
FAGAL non altera la capacità di guidare veicoli e di usare macchinari.
Effetti indesiderati
Quali sono gli effetti collaterali di Fagal
La frequenza degli effetti indesiderati di seguito riportati è definita utilizzando le seguenti convenzioni:
comune (≥1/100, <1/10); non comune (≥1/1.000, <1/100); raro (≥1/10.000, <1/1.000); molto raro (<1/10.000); non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili).
Disturbi del sistema immunitario:
Frequenza non nota: angioedema, reazioni anafilattiche, reazioni di ipersensibilità, orticaria, prurito.
Disturbi gastrointestinali:
Non comuni: diarrea o stipsi (vedere paragrafo 4.4).
Frequenza non nota: dolore addominale.
Disturbi del metabolismo e della nutrizione:
Molto raro: ipermagnesiemia, comprese le osservazioni dopo somministrazione prolungata a pazienti con danno renale.
Frequenza non nota: iperalluminemia, ipofosfatemia, durante l'uso prolungato o ad alte dosi o anche a dosi normali del medicinale in pazienti con diete povere di fosforo o in bambini (da 0 a 24 mesi), che può causare un aumento del riassorbimento osseo, ipercalciuria, osteomalacia (vedere paragrafo 4.4).
Segnalazione delle reazioni avverse sospette
La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l'autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all'indirizzo:
http://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Sovradosaggio
Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Fagal
L'esperienza sul deliberato sovradosaggio è molto limitata. I casi di sovradosaggio con sali di alluminio si possono verificare più facilmente nei pazienti con compromissione renale grave cronica con sintomi seguenti: encefalopatia, convulsioni e demenza, ipermagnesiemia.
I sintomi più frequentemente riportati di sovradosaggio acuto con alluminio idrossido e in combinazione con sali di magnesio includono diarrea, dolore addominale e vomito.
Alte dosi di questo medicinale possono causare o aggravare l'ostruzione intestinale e dell'ileo in pazienti a rischio (vedere paragrafo 4.4).
Come in tutti i casi di sovradosaggio il trattamento deve essere sintomatico, adottando misure di supporto generiche.
L'alluminio e il magnesio sono eliminati tramite l'escrezione urinaria; il trattamento del sovradosaggio da magnesio prevede reidratazione e diuresi forzata. In caso di insufficienza renale è necessaria emodialisi o dialisi peritoneale.
Scadenza
Conservazione
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Foglietto Illustrativo
Fonti Ufficiali