Selecom

    Ultimo aggiornamento: 05/07/2024

    Cos'è Selecom?

    Selecom è un farmaco a base del principio attivo Selegilina Cloridrato, appartenente alla categoria degli Antiparkinson dopaminergici e nello specifico Inibitori della monoaminoossidasi B. E' commercializzato in Italia dall'azienda DOC Generici S.r.l..

    Selecom può essere prescritto con Ricetta RR - medicinali soggetti a prescrizione medica.

    Confezioni

    Selecom 50 compresse 5 mg

    Informazioni commerciali sulla prescrizione

    Titolare: Fulton Medicinali S.p.A.
    Concessionario: DOC Generici S.r.l.
    Ricetta: RR - medicinali soggetti a prescrizione medica
    Classe: A
    Principio attivo: Selegilina Cloridrato
    Gruppo terapeutico: Antiparkinson dopaminergici
    ATC: N04BD01 - Selegilina
    Forma farmaceutica: compressa


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    Indicazioni

    Perché si usa Selecom? A cosa serve?
    Morbo di Parkinson e parkinsonismi sintomatici.
    Nelle fasi iniziali della malattia (Parkinsonismo al primo stadio) SELECOM somministrato in monoterapia è clinicamente efficace nel migliorare l'invalidità dei pazienti e nel rallentare la progressione della malattia, ritardando significativamente la necessità di iniziare la terapia con levodopa.
    SELECOM può anche essere somministrato in associazione a levodopa isolatamente od in combinazione con inibitori della decarbossilasi.
    Il trattamento con SELECOM in associazione a levodopa è particolarmente indicato nei pazienti che durante la terapia con dosaggi elevati di levodopa presentino fenomeni "on-off", discinesie e acinesia.
    SELECOM consente di ridurre in media del 30% le dosi di levodopa necessarie al controllo della sintomatologia: concorre così a ritardare l'eventuale insorgenza della sindrome da trattamento protratto con questo farmaco (long-term levodopa syndrome).

    Posologia

    Come usare Selecom: Posologia
    In monoterapia: due compresse pro die al mattino, per un dosaggio complessivo di 10 mg, in un'unica somministrazione o suddivise in due somministrazioni giornaliere.
    In associazione a levodopa o levodopa + inibitori della decarbossilasi: inizialmente 1 - 2 compresse al giorno prese al mattino o suddivise in due somministrazioni.
    Nei pazienti che presentano discinesie, acinesia e fenomeni “on-off“: due compresse al giorno.
    Pazienti con lieve insufficienza renale e/o epatica: non vi sono dati disponibili su modifiche della dose.
    Popolazioni speciali:
    Compromissione renale: non vi sono dati disponibili su modifiche della dose in pazienti con lieve compromissione renale.
    Compromissione epatica: non vi sono dati disponibili su modifiche della dose in pazienti con lieve compromissione epatica.

    Controindicazioni

    Quando non dev'essere usato Selecom
    Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1.
    Selegilina non deve essere impiegata nelle sindromi extrapiramidali non correlate a carenza di dopamina (tremore essenziale, corea di Huntington, etc.).
    Selegilina non deve essere somministrata in combinazione con inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRI), inibitori della ricaptazione di serotonina-noradrenalina (SNRI, venlafaxina), antidepressivi triciclici, simpaticomimetici, inibitori delle monoammino ossidasi (linezolide) e oppiodi (petidina), (vedi paragrafo 4.5).
    Selegilina non deve essere usata in pazienti con ulcera gastrica o duodenale attiva.
    Quando Selegilina è prescritta in associazione a levodopa, le controindicazioni a levodopa devono essere tenute in considerazione.

    Avvertenze speciali e precauzioni di impiego

    Cosa serve sapere prima di prendere Selecom
    Dato che Selegilina potenzia gli effetti della levodopa, le reazioni avverse a levodopa possono essere amplificate, specialmente se i pazienti sono in terapia con dosi elevate di levodopa. Questi pazienti devono essere tenuti in osservazione. L'aggiunta di Selegilina ad una terapia con levodopa può generare movimenti involontari e/o agitazione. Questi effetti indesiderati scompaiono a seguito di riduzione del dosaggio di levodopa. Il dosaggio di levodopa può essere ridotto circa del 30% in terapia combinata con Selegilina.
    Studi hanno correlato il rischio di una aumentata risposta ipotensiva alla concomitante somministrazione di Selegilina e levodopa in pazienti con rischio cardiovascolare.
    L'aggiunta di Selegilina ad una terapia con levodopa può non essere vantaggiosa nei pazienti che hanno risposte fluttuanti che non sono dose dipendenti.
    Si deve prestare particolare attenzione quando si somministra Selegilina a pazienti con ipertensione instabile, aritmia cardiaca, angina pectoris grave, psicosi o anamnesi di ulcera peptica, dato che un peggioramento di queste condizioni può verificarsi durante il trattamento.
    Selegilina deve essere usata con cautela in pazienti con disfunzione epatica o renale grave.
    Selegilina non dovrebbe essere somministrata in associazione a MAO-inibitori non selettivi. In corso di trattamento si suggerisce di effettuare periodici controlli della funzionalità epatica.
    Sono note interazioni tra gli inibitori non selettivi della MAO e meperidina (petidina); benchè il meccanismo di tale interazione non sia del tutto chiarito è consigliabile, a scopo cautelativo, evitare la somministrazione congiunta di Selegilina, inibitore selettivo delle MAO, e meperidina.
    Se Selegilina è somministrata a dose più alta di quella raccomandata (10 mg), Selegilina può perdere la sua attività MAO-B selettiva facendo aumentare il rischio di ipertensione.
    Si deve prestare attenzione ai pazienti in trattamento con MAO inibitori nel corso di interventi chirurgici eseguiti in anestesia generale. I MAO inibitori, incluso Selegilina, possono potenziare gli effetti dei depressori del Sistema Nervoso Centrale usati per indurre anestesia generale. Depressione respiratoria temporanea e cardiovascolare, ipotensione e coma sono stati riportati (vedi paragrafo 4.5).
    Alcuni studi hanno rilevato un aumentato rischio di mortalità nei pazienti trattati con Selegilina e levodopa in confronto a quelli trattati solo con levodopa. Da sottolineare tuttavia che sono stati messi in evidenza diversi errori metodologici in questi studi e che una meta analisi e ampi studi di coorte hanno concluso che non vi erano differenze significative di mortalità nei pazienti trattati con Selegilina rispetto a quelli trattati con medicinali di confronto o con l'associazione Selegilina/levodopa.
    Si deve prestare attenzione quando Selegilina è assunta in combinazione con sostanze o medicinali attivi a livello centrale.
    L'uso concomitante di alcol deve essere evitato.
    In corso di trattamento si suggerisce di effettuare periodici controlli della funzionalità epatica.
    Lattosio: questo medicinale contiene lattosio. I pazienti affetti da rari problemi ereditari di intolleranza al galattosio, da deficit totale di lattasi, o da malassorbimento di glucosio-galattosio, non devono assumere questo medicinale.

    Interazioni con altri medicinali e altre forme di interazione

    Quali farmaci o alimenti possono modificare l'effetto di Selecom
    Uno studio condotto sull'animale con diversi dosaggi di l-deprenil e di levodopa non ha dimostrato alcuna interazione fra i due farmaci per quanto riguarda la tossicità.
    Dopo 1 – 3 settimane di trattamento si sono osservate soltanto iperpnea ed irrequietezza.
    Reserpina, papaverina e vitamina B6 (piridoxina) diminuiscono gli effetti della levodopa.
    Combinazioni controindicate (vedi paragrafo 4.3)
    Simpaticomimetici
    A causa del rischio di ipertensione, la somministrazione concomitante di Selegilina e simpaticomimetici è controindicata.
    Petidina
    La somministrazione concomitante di inibitori MAO-B selettivi, come Selegilina, e petidina è controindicata.
    Inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina (SSRIs) e inibitori della ricaptazione di serotonina-noradrenalina (SNRIs)
    A causa del rischio di stato confusionale, ipomania, allucinazioni ed episodi maniacali, agitazione, mioclono, iperreflessia, mancanza di coordinazione, brividi, tremore, convulsioni, atassia, diaforesi, diarrea, febbre, ipertensione, che possono essere parte di una sindrome serotoninergica, la somministrazione di Selegilina e SSRIs o SNRIs è controindicata.
    Fluoxetina non deve essere usata prima di 14 giorni dopo l'interruzione di Selegilina. A causa della lunga emivita di fluoxetina, devono trascorrere almeno 5 settimane dopo l'interruzione di fluoxetina prima di iniziare la terapia con Selegilina.
    Antidepressivi triciclici
    È stata occasionalmente riportata grave tossicità a carico del Sistema Nervoso Centrale (sindrome serotoninergica), a volte associata a ipertensione, ipotensione, diaforesi, in pazienti in trattamento con antidepressivi triciclici e Selegilina. Pertanto è controindicata la somministrazione concomitante di Selegilina e antidepressivi triciclici.
    MAO inibitori
    La somministrazione concomitante di Selegilina e MAO inibitori può causare disturbi a carico del sistema nervoso centrale e del sistema cardiovascolare (vedi paragrafo 4.4).
    Combinazioni non raccomandate
    Contraccettivi orali
    La somministrazione concomitante di Selegilina e contraccettivi orali deve essere evitata, dato che tale combinazione può aumentare la biodisponibilità di Selegilina.
    Trattamenti concomitanti con altri medicinali, con un basso indice terapeutico come digitale e/o anticoagulanti, richiedono attenzione e un attento monitoraggio.
    Interazioni alimentari
    Dato che Selegilina è un inibitore MAO-B selettivo, alimenti che contengono tiramina non sono stati indicati come induttori di reazioni ipertensive durante un trattamento con Selegilina a dosi raccomandate (i.e. non si verifica il noto “cheese effect“). Quindi, non sono necessarie restrizioni alla dieta. Tuttavia, in caso di terapia combinata con Selegilina e inibitori MAO non selettivi o inibitori MAO-A selettivi, sono raccomandate restrizioni alla dieta (i.e. divieto di assunzione di cibo contenente elevate quantità di tiramina come il formaggio stagionato e prodotti lievitati).


    Interazioni riportate su letteratura scientifica internazionale
    Prima di prendere "Selecom" insieme ad altri farmaci come “Abstral”, “Actiq”, “Alghedon”, “Baby Rinolo C.M.”, “Bupropione Doc”, “Bupropione Sandoz”, “Bupropione Teva”, “Contramal - Capsula, Compressa A Rilascio Modificato, Gocce, Soluzione (uso Interno)”, “Contramal - Compressa A Rilascio Modificato”, “Contramal - Gocce”, “Dextradol - Compresse Rivestite”, “Dextradol - Granulato”, “Dirahist”, “Dogetic”, “Dumirox - Compresse Rivestite”, “Durfenta”, “Durogesic”, “Ebyndo”, “Edronax”, “Effentora”, “Efferalgan Influenza E Raffredore”, “Elontril”, “FenPatch”, “Fenroo”, “Fentalgon”, “Fentanest”, “Fentanil Aristo”, “Fentanil Kalceks”, “Fentanil Zentiva”, “Fentanyl Hameln”, “Fenticer”, “Fenvel”, “Fevarin - Compresse Rivestite”, “Fexallegra Nasale”, “Fluoxeren”, “Fluoxetina Accord”, “Fluoxetina Almus”, “Fluoxetina DOC Generici”, “Fluoxetina EG”, “Fluoxetina EG Stada”, “Fluoxetina Fidia”, “Fluoxetina Generics”, “Fluoxetina Mylan Generics”, “Fluoxetina Ratiopharm”, “Fluoxetina Sandoz GmbH”, “Fluvoxamina EG”, “Fortradol - Capsula, Compressa A Rilascio Modificato, Gocce, Soluzione (uso Interno)”, “Fortradol - Compressa A Rilascio Modificato”, “Instanyl”, “Kolibri”, “Lenizak - Compresse Rivestite”, “Lenizak - Granulato”, “Linezolid Aurobindo Italia”, “Linezolid Aurobindo”, “Linezolid B. Braun”, “Linezolid Kabi”, “Linezolid KRKA D.D.”, “Linezolid Krka”, “Linezolid Teva”, “Matrifen”, “Maveral - Compresse Rivestite”, “Mysimba”, “Palexia - Compressa A Rilascio Modificato”, “Palexia - Soluzione”, “Patrol”, “PecFent”, “Petidina Cloridrato Molteni”, “Petidina Cloridrato Monico”, “Petidina Cloridrato Salf”, “Prontalgin”, “Prozac”, “Rinofrenal”, “Sertralina Accord”, “Sertralina Almus”, “Sertralina Alter”, “Sertralina Aurobindo”, “Sertralina DOC Generici”, “Sertralina EG Stada”, “Sertralina FG”, “Sertralina Hexal”, “Sertralina KRKA”, “Sertralina Mylan Generics”, “Sertralina Pensa - Compresse Rivestite”, “Sertralina Sandoz”, “Sertralina Sun - Compresse Rivestite”, “Sertralina Tecnigen - Compresse Rivestite”, “Sertralina Teva Pharma B.V.”, “Sertralina Zentiva”, “Sobrepin Tosse Influenza Raffreddore”, “Sublifen”, “Tadomon”, “Tapelod”, “Tatig”, “Tradogut”, “Tradonal SR”, “Traflash”, “Tralodie - Capsula A Rilascio Modificato”, “Tramadolo Abc”, “Tramadolo EG”, “Tramadolo E Paracetamolo Aristo”, “Tramadolo E Paracetamolo Aurobindo”, “Tramadolo E Paracetamolo EG”, “Tramadolo E Paracetamolo Krka”, “Tramadolo HCL Sandoz”, “Tramadolo Hexal”, “Tramadolo Krka”, “Tramadolo S.A.L.F.”, “Tramalin”, “Trimeton”, “Vellofent”, “Visuglican”, “Wellbutrin”, “Xeredien”, “Zeposia”, “Zerinolflu”, “Zerinol”, “Zoloft”, “Zyvoxid - Compresse Rivestite”, “Zyvoxid - Granulato”, “Zyvoxid - Soluzione (uso Interno)”, etc.., chiedi al tuo al tuo medico o farmacista di fiducia di verificare che sia sicuro e non dannoso per la tua salute ...

    Fertilità, gravidanza e allattamento

    Fertilità
    Date le specifiche indicazioni del prodotto, appare una rara evenienza l'uso in pazienti in età fertile.
    Gravidanza
    Studi negli animali hanno mostrato tossicità riproduttiva solo ad alte dosi multiple rispetto alle dosi utilizzate negli esseri umani. Come misura precauzionale, è preferibile evitare l'uso di Selegilina. Sebbene il prodotto non abbia manifestato effetti teratogeni nell'animale, sono disponibili dati molto limitati sulle donne in gravidanza. In ogni caso, il medico dovrà valutare attentamente l'opportunità di somministrare il prodotto in gravidanza in funzione del rapporto rischio/beneficio.
    Allattamento
    Non è noto se Selegilina è escreta nel latte materno. L'escrezione di Selegilina nel latte non è stata studiata nell'animale. L'assenza di dati chimico-fisici sulla presenza di Selegilina nel latte materno, e un conseguente rischio per il lattante, non possono essere esclusi. Selegilina non deve essere utilizzata durante l'allattamento.

    Effetti sulla capacità di guidare veicoli e sull'uso di macchinari

    Dato che Selegilina può causare capogiri, i pazienti devono essere informati di non guidare o utilizzare macchinari se manifestano questa reazione avversa durante il trattamento.

    Effetti indesiderati

    Quali sono gli effetti collaterali di Selecom
    La frequenza è definita sulla base della seguente convenzione:
    Molto comune (≥1/10); comune (≥1/100, <1/10); non comune (≥1/1.000, <1/100); raro (≥1/10.000, <1/1.000); molto raro (<1/10.000); non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili).
    Reazione avversa (“Termine preferito“ in accordo a MedDRA)
    Frequenza
    Disturbi psichiatrici
    - Insonnia
    - Umore alterato
    - Ipersessualità
     
    Comune
    Non comune
    Non nota
    Patologie del sistema nervoso
    - Capogiro, cefalea
    - Disturbo del sonno (lieve e temporaneo)
     
    Comune
    Non comune
    Patologie dell'orecchio e del labirinto
    - Vertigine
     
    Comune
    Patologie cardiache
    - Bradicardia
    - Tachicardia sopraventricolare
     
    Comune
    Non comune
    Patologie vascolari
    - Ipotensione ortostatica
     
    Raro
    Patologie gastrointestinali
    - Nausea
    - Bocca secca
     
    Comune
    Non comune
    Patologie della cute e del tessuto sottocutaneo
    - Reazione della cute
     
    Raro
    Patologie renali e urinarie
    - Ritenzione di urina
     
    Non nota
    Esami diagnostici
    - Enzima epatico aumentato (lieve)
     
    Comune
    In combinazione con Levodopa
    Poiché Selegilina potenzia l'azione della levodopa, gli effetti indesiderati di levodopa (irrequietezza, ipercinesie, movimenti anormali, agitazione, stato confusionale, allucinazione, ipotensione posturale, aritmie cardiache) possono essere potenziati in terapia di associazione (levodopa dovrebbe essere assunta solitamente in associazione ad un inibitore della decarbossilasi periferica). La selegilina in terapia di associazione può consentire un ´ulteriore riduzione della dose di levodopa (anche del 30%).
    Segnalazione delle reazioni avverse sospette.
    La segnalazione delle reazioni avverse sospette che si verificano dopo l'autorizzazione del medicinale è importante, in quanto permette un monitoraggio continuo del rapporto beneficio/rischio del medicinale. Agli operatori sanitari è richiesto di segnalare qualsiasi reazione avversa sospetta tramite il sistema nazionale di segnalazione all'indirizzo:

    Sovradosaggio

    Cosa fare se avete preso una dose eccessiva di Selecom
    Dato che l'inibizione selettiva MAO-B di Selegilina è raggiunta solo alle dosi raccomandate per la malattia di Parkinson (5-10 mg/giorno), sintomi di sovradosaggio sono riconducibili a quelli osservati per inibitori MAO non-selettivi (disturbi a carico del sistema nervoso centrale e cardiovascolare). Non esiste antidoto specifico e il trattamento deve essere sintomatico.
    Nel caso dovesse succedere si consiglia di indurre il vomito e/o ricorrere a lavanda gastrica e di sorvegliare i parametri emodinamici.

    Scadenza

    5 anni. Il periodo di validità indicato si riferisce al prodotto in confezionamento integro correttamente conservato.

    Conservazione

    Il prodotto va conservato alle normali condizioni ambientali.

    Foglietto Illustrativo

    Fonti Ufficiali


    Servizi Avanzati


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