Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Viread 123 mg compresse rivestite con film

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Foglio illustrativo: informazioni per l’utilizzatore
Viread 123 mg compresse rivestite con film 
tenofovir disoproxil
Legga attentamente questo foglio prima che il bambino prenda questo medicinale perché
contiene importanti informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per il bambino. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali a quelli del bambino, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se il bambino manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Cos’è Viread e a cosa serve

Viread contiene il principio attivo tenofovir disoproxil. Questo principio attivo è un medicinale antiretrovirale o antivirale che viene usato per il trattamento dell’infezione da HIV, o HBV, o entrambe. Tenofovir è un inibitore nucleotidico della transcrittasi inversa, genericamente noto come
NRTI ed agisce interferendo con la normale attività di enzimi (transcrittasi inversa in HIV; DNA
polimerasi in epatite B) che sono essenziali perché i virus possano riprodursi. Viread per il trattamento dell’infezione da HIV deve essere sempre usato in associazione con altri medicinali.
Viread 123 mg compresse è un trattamento per l’infezione da HIV (virus dell’immunodeficienza 
umana).
Viread 123 mg compresse è destinato all’uso nei bambini. è indicato esclusivamente per:
bambini di età compresa tra 6 e meno di 12 anni
bambini con peso corporeo compreso tra 17 kg e meno di 22 kg
bambini che sono già stati trattati con altri medicinali contro l’HIV che, a causa dello 
sviluppo di resistenze, non sono più completamente efficacio che hanno causato effetti indesiderati.
Viread 123 mg compresse è anche utilizzato per il trattamento dell’epatite B cronica, 
un’infezione da HBV (virus dell’epatite B).
Viread 123 mg compresse è destinato all’uso nei bambini. è indicato esclusivamente per:
bambini di età compresa tra 6 e meno di 12 anni
bambini con peso corporeo compreso tra 17 kg e meno di 22 kg
Il bambino non deve essere necessariamente infetto da HIV per ricevere una terapia con Viread per l’HBV.
Questo medicinale non è una cura per l’infezione da HIV. Mentre prende Viread, il bambino può comunque contrarre infezioni od altre malattie associate all’infezione da HIV. Il bambino può inoltre trasmettere il virus HBV ad altri, pertanto è importante che prenda precauzioni per evitare d’infettare altre persone.
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2. Cosa deve sapere prima che il bambino prenda Viread

Non dia Viread al bambino
Se il bambino è allergico a tenofovir, tenofovir disoproxil o ad uno qualsiasi degli altri 
componenti di questo medicinale elencati al paragrafo 6.
Se questo è il caso, informi il medico immediatamente e non dia Viread al bambino.
Avvertenze e precauzioni
Nel trattamento dell’infezione da HIV, Viread 123 mg compresse è indicato esclusivamente per 
i bambini che sono già stati trattati con altri medicinali per l’HIV che non sono più 
completamente efficaci a causa dello sviluppo di resistenze, o che hanno causato effetti indesiderati.
Controlli l’età e il peso del bambino per stabilire se Viread 123 mg compresse è indicato per 
lui, vedere Bambini e adolescenti.
Viread non riduce il rischio di trasmettere l’HBV ad altri attraverso il contatto sessuale o la contaminazione con il sangue. Deve continuare a prendere precauzioni per evitarlo.
Si rivolga al medico o al farmacista prima di dare Viread al bambino.
Se il bambino ha avuto malattie renali, o se le analisi hanno mostrato problemi ai reni.
Viread non deve essere somministrato ai bambini che già soffrono di problemi renali. Viread può avere effetti a carico dei reni durante il trattamento. Prima d’iniziare il trattamento, il medico può prescrivergli degli esami del sangue atti a valutare la funzione renale. Il medico può anche prescrivergli degli esami del sangue durante il trattamento per monitorare il funzionamento dei reni.
Viread non dovrebbe essere preso con altri medicinali che possono danneggiare i reni (vedere
Altri medicinali e Viread). Se questo è inevitabile, il medico monitorerà la funzione renale del bambino una volta alla settimana.
Se il bambino soffre di osteoporosi, ha avuto fratture ossee in passato o ha problemi alle ossa.
Problemi alle ossa (che si manifestano come dolore osseo persistente o in peggioramento e 
talvolta risultanti in fratture) possono comparire anche a causa del danno alle cellule tubulari dei reni (vedere paragrafo 4, Possibili effetti indesiderati). Informi il medico se il bambino ha dolore osseo o fratture.
Tenofovir disoproxil può anche causare perdita di massa ossea. La perdita di massa ossea più pronunciata è stata osservata negli studi clinici nei quali i pazienti sono stati trattati con tenofovir disoproxil in combinazione con un inibitore della proteasi boosterato.
In generale, gli effetti di tenofovir disoproxil sulla salute ossea a lungo termine e sul rischio di fratture future nei pazienti adulti e pediatrici sono incerti.
Alcuni pazienti adulti con HIV che assumono la terapia antiretrovirale di combinazione possono sviluppare una malattia dell’osso chiamata osteonecrosi (morte del tessuto osseo causata da un mancato afflusso di sangue all’osso). La durata della terapia antiretrovirale di combinazione, l’impiego di corticosteroidi, il consumo di alcol, una immunosoppressione severa, un più elevato indice di massa corporea, tra gli altri, possono essere alcuni dei numerosi fattori di rischio per lo sviluppo di questa malattia. Segni di osteonecrosi sono rigidità delle articolazioni,
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fastidio e dolore (specialmente alle anche, alle ginocchia e alle spalle) e difficoltà nel movimento. Si rivolga al medico, se nota la comparsa di uno qualsiasi di questi sintomi.
Informi il medico se il bambino ha avuto in passato problemi al fegato, inclusa l’epatite. I
pazienti con problemi al fegato, inclusa l’epatite B cronica o C, trattati con antiretrovirali, hanno un più alto rischio di complicazioni al fegato severe e potenzialmente fatali. Se il bambino è affetto da epatite B, il medico valuterà attentamente il migliore regime terapeutico per lui. Se il bambino ha avuto malattie del fegato o epatite B cronica, il medico potrebbe richiedere esami del sangue per monitorare la funzionalità del fegato.
Stia attento alle infezioni. Se il bambino è affetto da HIV in fase avanzata (AIDS) e presenta 
un’infezione, può sviluppare sintomi di un’infezione e infiammazione o un peggioramento dei sintomi di un’infezione esistente quando inizia il trattamento con Viread. Questi sintomi possono indicare che il sistema immunitario del corpo sta combattendo l’infezione. Controlli i segni d’infiammazione o infezione subito dopo che il bambino ha iniziato l’assunzione di
Viread. Se nota segni d’infiammazione o infezione, informi subito il medico.
In aggiunta alle infezioni opportunistiche, possono verificarsi anche disturbi autoimmuni (una condizione che accade quando il sistema immunitario attacca il tessuto sano del corpo) dopo che il bambino ha iniziato l’assunzione dei medicinali per il trattamento dell’infezione da HIV.
I disturbi autoimmuni possono verificarsi molti mesi dopo l’inizio del trattamento. Se nota nel bambino qualsiasi sintomo d’infezione od altri sintomi quali debolezza muscolare, debolezza iniziale a mani e piedi che risale verso il tronco del corpo, palpitazioni, tremore o iperattività, informi immediatamente il medico per richiedere il trattamento necessario.
Bambini e adolescenti
Viread 123 mg compresse è indicato esclusivamente per:
bambini infetti da HIV, di età compresa tra 6 e meno di 12 anni, con peso corporeo 
compreso tra 17 kg e meno di 22 kg, che sono già stati trattati con altri medicinali contro 
l’HIV che, a causa dello sviluppo di resistenze, non sono più completamente efficaci o che hanno causato effetti indesiderati.
bambini infetti da HBV, di età compresa tra 6 e meno di 12 anni, con peso corporeo 
compreso tra 17 kg e meno di 22 kg
Viread 123 mg compresse non è indicato per le categorie seguenti:
non indicato in bambini con peso corporeo inferiore a 17 kg oppure pari o superiore a 22 kg.
Contatti il medico se il peso del bambino non rientra nei limiti consentiti.
non indicato in bambini e adolescenti di età inferiore a 6 anni oppure pari o superiore a 12 anni.
Per la posologia vedere paragrafo 3, Come prendere Viread.
Altri medicinali e Viread
Informi il medico o il farmacista se il bambino sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Quando inizia la terapia con Viread, il bambino non deve interrompere l’assunzione di alcun 
medicinale anti-HIV prescritto dal medico, se ha l’infezione sia da HBV che da HIV.
Non deve somministrare Viread se il bambino sta già prendendo altri medicinali contenenti 
tenofovir disoproxil o tenofovir alafenamide. Non somministri Viread insieme a medicinali contenenti adefovir dipivoxil (un medicinale utilizzato per il trattamento dell’epatite B cronica).
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È particolarmente importante informare il medico se il bambino sta assumendo altri 
medicinali che possono danneggiare i reni.
Questi includono:
aminoglicosidi, pentamidina o vancomicina (per infezione batterica)
amfotericina B (per infezione fungina)
foscarnet, ganciclovir o cidofovir (per infezione virale)
interleukina-2 (per trattare il cancro)
adefovir dipivoxil (per l’HBV)
tacrolimus (per la soppressione del sistema immunitario)
farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS, utilizzati per alleviare i dolori ossei o muscolari)
Altri medicinali che contengono didanosina (per infezione da HIV): L’assunzione di Viread 
con altri medicinali antivirali che contengono didanosina può aumentare i livelli di didanosina nel sangue e può ridurre la conta delle cellule CD4. Quando medicinali contenenti tenofovir disoproxil e didanosina sono stati assunti insieme, raramente sono stati riportati casi d’infiammazione del pancreas e acidosi lattica (eccesso di acido lattico nel sangue), che talvolta hanno causato la morte. Il medico dovrà considerare con estrema cautela se trattare il bambino con tenofovir e didanosina in associazione.
È inoltre importante avvertire il medico se il bambino sta assumendo ledipasvir/sofosbuvir, 
sofosbuvir/velpatasvir o sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir per trattare un'infezione da epatite C.
Viread con cibi e bevande
Viread deve essere somministrato con il cibo (per esempio un pasto o uno spuntino).
Gravidanza e allattamento
Se la bambina è incinta, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di dare alla bambina questo medicinale.
Se la bambina ha già assunto Viread durante la gravidanza, il medico può richiedere 
regolarmente analisi del sangue e altri esami diagnostici per monitorare lo sviluppo del bambino. Nei bambini le cui madri hanno assunto medicinali come Viread (NRTI) durante la gravidanza, il beneficio della protezione contro il virus ha superato il rischio di effetti collaterali.
Se la bambina ha l’HBV e il neonato ha ricevuto il trattamento per prevenire la trasmissione dell’epatite B alla nascita, la bambina potrebbe essere in grado di allattare al seno il neonato, ma occorre discuterne prima con il medico per ricevere maggiori informazioni.
L’allattamento non è raccomandato per le madri sieropositive poiché l’infezione da HIV può essere trasmessa al bambino con il latte materno. Se la bambina sta allattando o sta pensando di 
allattare al seno deve parlarne con il medico il prima possibile.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Viread può causare capogiri. Se compaiono capogiri durante l’assunzione di Viread, il bambino non 
deve guidare o andare in bicicletta e non deve usare strumenti o macchinari.
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Viread contiene lattosio
Informi il medico prima di somministrare Viread. Se il medico ha diagnosticato al bambino una 
intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima che prenda questo medicinale.
Viread contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, cioè essenzialmente
?senza sodio’.

3. Come prendere Viread

Il bambino deve prendere questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del 
medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
La dose raccomandata è:
Bambini di età compresa tra 6 e meno di 12 anni con peso corporeo compreso tra 17 kg e 
meno di 22 kg:
1 compressa ogni giorno da assumere con del cibo (per esempio, un pasto o uno spuntino).
Il medico controllerà il peso del bambino.
Il bambino deve prendere sempre la dose raccomandata dal medico. Questo serve per essere sicuri 
che i medicinali siano completamente efficaci e per ridurre il rischio di sviluppare resistenza al trattamento. Non cambi la dose a meno che non sia il medico a dirglielo.
Nel trattamento dell’infezione da HIV, il medico prescriverà Viread insieme ad altri medicinali antiretrovirali.
Consulti il foglio illustrativo degli altri antiretrovirali come guida sull’assunzione di questi medicinali.
Se il bambino prende più Viread di quanto deve
Se il bambino accidentalmente prende troppe compresse di Viread potrebbe aumentare il rischio di sviluppare possibili effetti indesiderati a questo medicinale (vedere paragrafo 4, Possibili effetti indesiderati). Contatti il medico o il più vicino centro di emergenza. Porti con sé il flacone di compresse in modo da poter descrivere facilmente cosa ha assunto il bambino.
Se il bambino dimentica di prendere Viread
È importante che non si dimentichi alcuna dose di Viread. Se il bambino dimentica una dose, calcoli quanto tempo è passato dalla mancata assunzione.
Se sono trascorse meno di 12 ore dall’ora abituale di assunzione, il bambino deve prendere il 
medicinale il prima possibile e, quindi, prendere la dose successiva all’ora prevista.
Se sono trascorse più di 12 ore dall’ora abituale di assunzione, il bambino non deve prendere 
la dose dimenticata. Attenda e somministri la dose successiva regolarmente. Non somministri una dose doppia per compensare la dimenticanza della compressa.
In caso di vomito verificatosi entro 1 ora dall’assunzione di Viread, somministri al bambino 
un’altra compressa. Il bambino non deve prendere un’altra compressa se ha vomitato più di un’ora dopo aver preso Viread.
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Se il bambino interrompe il trattamento con Viread
Il bambino non deve interrompere l’assunzione di Viread senza consultare il medico. L’interruzione di
Viread può ridurre l’efficacia della terapia prescritta dal medico.
Se il bambino ha un’infezione da epatite B, o da HIV ed epatite B insieme, (co-infezione), è 
particolarmente importante non interrompere il trattamento con Viread senza aver contattato prima il medico. Alcuni pazienti hanno riscontrato un peggioramento della loro epatite, come indicato dai sintomi o dalle analisi del sangue dopo aver interrotto Viread. Può essere necessario ripetere le analisi del sangue per diversi mesi dopo l’interruzione del trattamento. In pazienti con malattia avanzata del fegato o cirrosi, l’interruzione del trattamento non è raccomandata in quanto può portare ad un peggioramento dell’epatite in alcuni pazienti.
Parli con il medico prima che il bambino interrompa l’assunzione di Viread per qualsiasi ragione, in particolar modo se ha riscontrato un effetto indesiderato o se ha un’altra malattia.
Comunichi immediatamente al medico qualsiasi sintomo nuovo o insolito osservato dopo l’interruzione del trattamento, in particolare sintomi che sono normalmente associati alla infezione da epatite B.
Contatti il medico prima che il bambino ricominci ad assumere le compresse di Viread.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Durante la terapia per l’HIV si può verificare un aumento del peso e dei livelli dei lipidi e del glucosio nel sangue. Questo è in parte legato al ristabilirsi dello stato di salute e allo stile di vita e nel caso dei lipidi del sangue, talvolta agli stessi medicinali contro l’HIV. Il medico verificherà nel bambino tali cambiamenti.
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Possibili effetti indesiderati gravi: informi immediatamente il medico
L’acidosi lattica (eccesso di acido lattico nel sangue) è un effetto indesiderato raro (può 
manifestarsi fino a 1 paziente su 1.000) ma grave, che può essere fatale. I seguenti effetti indesiderati possono essere segnali di acidosi lattica:
respirazione profonda e rapida
sonnolenza
sensazione di star male (nausea, vomito e dolore di stomaco)
Se pensa che il bambino abbia l’acidosi lattica, contatti immediatamente il medico.
Altri possibili effetti indesiderati gravi
I seguenti effetti indesiderati non sono comuni (si manifestano fino a 1 paziente ogni 100 trattati):
dolore alla pancia (addome) causato da infiammazione del pancreas
danno a particolari cellule dei reni (cellule tubulari)
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I seguenti effetti indesiderati sono rari (si manifestano fino a 1 paziente ogni 1.000 trattati):
infiammazione ai reni, urine abbondanti e sete
alterazioni delle urine e dolore alla schiena causati da problemi ai reni, inclusa l’insufficienza 
renale
rammollimento delle ossa (con dolore osseo e talvolta fratture), che può verificarsi per un 
danno alle cellule tubulari renali
fegato grasso
Se pensa che il bambino presenti uno qualsiasi di questi effetti indesiderati gravi, si rivolga al 
medico.
Effetti indesiderati più frequenti
I seguenti effetti indesiderati sono molto comuni (si manifestano in almeno 10 pazienti ogni
100 trattati):
diarrea, sensazione di star male (vomito, nausea), capogiri, eruzione cutanea, sensazione di debolezza
Gli esami di laboratorio hanno anche mostrato:
riduzione di fosfato nel sangue
Altri possibili effetti indesiderati
I seguenti effetti indesiderati sono comuni (si manifestano fino a 10 pazienti ogni 100 trattati):
gas intestinali (flatulenza), perdita di massa ossea
Gli esami di laboratorio hanno anche mostrato:
problemi al fegato
I seguenti effetti indesiderati sono non comuni (si manifestano fino a 1 paziente ogni 100 trattati):
rottura dei muscoli, dolore muscolare o debolezza muscolare
Gli esami di laboratorio hanno anche mostrato:
riduzione del potassio nel sangue
aumento della creatinina nel sangue
problemi al pancreas
Rottura dei muscoli, rammollimento delle ossa (con dolore osseo e talvolta fratture), dolore muscolare, debolezza muscolare e riduzione di potassio o di fosfato nel sangue possono verificarsi per un danno alle cellule tubulari renali.
I seguenti effetti indesiderati sono rari (si manifestano fino a 1 paziente ogni 1.000 trattati):
dolore alla pancia (addome) causato da infiammazione del fegato
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gonfiore di viso, labbra, lingua o gola
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, 
si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite 
il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Viread

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul flacone e sulla confezione dopo
{Scad.}. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Viread
- Il principio attivo è tenofovir. Ogni compressa di Viread contiene 123 mg di tenofovir 
disoproxil (come fumarato).
- Gli altri componenti sono cellulosa microcristallina (E460), amido pregelatinizzato, 
croscarmellosa sodica, lattosio monoidrato e magnesio stearato (E572) che costituiscono il nucleo della compressa, e lattosio monoidrato, ipromellosa (E464), biossido di titanio (E171) e glicerolo triacetato (E1518) che compongono il rivestimento della compressa. Vedere paragrafo 2 “Viread contiene lattosio”.
Descrizione dell’aspetto di Viread e contenuto della confezione
Le compresse rivestite con film di Viread 123 mg sono compresse rivestite con film di colore bianco, di forma triangolare, dal diametro di 8,5 mm, impresse da un lato con “GSI” e dall’altro lato con il numero “150”. Le compresse rivestite con film di Viread 123 mg sono fornite in flaconi da
30 compresse. Ogni flacone contiene gel di silice come essiccante, che deve essere conservato nel flacone per proteggere le compresse. Il gel di silice è contenuto in una bustina o in un barattolino distinto e non deve essere ingerito.
Sono disponibili le seguenti confezioni: confezionamento esterno contenente 1 flacone da
30 compresse rivestite con film e 3 flaconi da 30 compresse rivestite con film. È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
Gilead Sciences Ireland UC
Carrigtohill
County Cork, T45 DP77
Irlanda
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Produttore:
Gilead Sciences Ireland UC
IDA Business & Technology Park
Carrigtohill
County Cork
Irlanda
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
België/Belgique/Belgien
Gilead Sciences Belgium SRL-BV
Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50
Lietuva
Gilead Sciences Ireland UC
Tel: + 353 (0) 1 686 1888
България
Gilead Sciences Ireland UC
Тел.: + 353 (0) 1 686 1888
Luxembourg/Luxemburg
Gilead Sciences Belgium SRL-BV
Tél/Tel: + 32 (0) 24 01 35 50
Česká republika
Gilead Sciences s.r.o.
Tel: + 420 910 871 986
Magyarország
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Danmark
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Deutschland
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Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea dei medicinali, http://www.ema.europa.eu/.
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