Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
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Foglio Illustrativo
Nei pazienti con malattie cardiovascolari, in caso di reazione allergica intensa sono più probabili esiti gravi o anche fatali.
Per la possibilità di reazioni allergiche importanti dopo la somministrazione di Ultravist, sarà tenuto sotto osservazione dopo l’esame.
Se presenta un aumentato rischio di reazioni simil-allergiche acute o se ha manifestato in precedenza una reazione acuta moderata o intensa, asma o allergia che ha necessitato di trattamento, il medico potrà
decidere di somministrarle dei cortisonici.
Se si verificano reazioni di ipersensibilità, la somministrazione del mezzo di contrasto le verrà sospesa immediatamente. Indipendentemente dalla quantità e dal tipo di somministrazione, anche dei lievi sintomi di allergia possono essere i primi segnali di gravi reazioni anafilattoidi.
Informi il medico se ha una storia di malattia della tiroide, compreso l’ipotiroidismo (condizione in cui la ghiandola tiroidea funziona di meno). Dopo esami diagnostici eseguiti con mezzi di contrasto che contengono iodio, sono stati riportati esami del sangue anomali per la funzione tiroidea che possono far sospettare un potenziale ipotiroidismo o una riduzione transitoria (temporanea) della funzione tiroidea che possa richiedere un trattamento.
Alterazioni della funzione tiroidea
Il medico valuterà attentamente il rapporto rischio/beneficio nei pazienti con ipertiroidismo accertato o presunto o gozzo, poiché in questi pazienti i mezzi di contrasto iodati possono indurre ipertiroidismo
(eccesso di funzionalità della ghiandola tiroidea) e crisi tireotossica (eccesso di ormoni tiroidei in circolo).
Se soffre o se pensa di soffrire di ipertiroidismo, il medico potrà sottoporla a esami per la valutazione della funzione tiroidea e/o prescriverle un trattamento tireostatico preventivo.
Patologie del sistema nervoso centrale
I pazienti affetti da patologie del sistema nervoso centrale possono presentare un maggior rischio di complicanze neurologiche in seguito alla somministrazione di Ultravist. Le complicanze neurologiche sono più frequenti nell’angiografia cerebrale e nelle procedure correlate.
Particolare attenzione dev’essere prestata in caso di: precedenti epilettici, presenza di sangue nel liquido cerebrospinale, concomitante terapia con antipsicotici, antidolorifici, antistaminici sedativi fenotiazinici e tutti gli altri medicinali che predispongono alle convulsioni.
Se è in terapia con anticonvulsivanti, dovrà continuare il trattamento anche in vista dell'indagine radiologica. Se durante l'indagine si dovessero verificare crisi convulsive, il medico le somministrerà
diazepam o fenobarbital sodico per via endovenosa.
I fattori che aumentano la permeabilità della barriera emato-encefalica (la struttura che separa il tessuto nervoso del cervello dalla circolazione sanguigna) facilitano il passaggio del mezzo di contrasto nel tessuto cerebrale, con conseguenti possibili reazioni a carico del sistema nervoso centrale.
Disturbi del sistema nervoso
Durante o subito dopo la procedura di diagnostica per immagini potrebbe manifestare un disturbo cerebrale a breve termine chiamato encefalopatia. Informi immediatamente il medico se nota uno qualsiasi dei segni e sintomi correlati a questa condizione descritti al paragrafo 4.
Idratazione
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