Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Sorbisterit, polvere per sospensione orale/rettale

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Foglio illustrativo: Informazioni per l’utilizzatore
Sorbisterit, polvere per sospensione orale/rettale
Calcio polistirene sulfonato
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti 
informazioni per lei.
Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Cos’è Sorbisterit e a cosa serve

Sorbisterit è utilizzato nel trattamento dell’iperkaliemia (aumento del contenuto di potassio nel sangue) in pazienti con disturbi renali o in dialisi (rimozione dei prodotti di scarto dal sangue).
Sorbisterit è una resina a scambio cationico (struttura insolubile che libera determinati ioni in cambio di altri ioni) che scambia potassio con calcio nell’intestino. Di conseguenza, riduce l'assorbimento di potassio nel sangue.

2. Cosa deve sapere prima di usare Sorbisterit

Non usi Sorbisterit
se il suo sangue contiene troppo poco potassio, manifestatosi in forma severa come crampi muscolari o debolezza muscolare e affaticamento
se il suo sangue contiene troppo calcio
se è allergico al calcio polistirene sulfonato o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
se soffre di costipazione o ostruzione intestinale
in caso di assunzione contemporanea di sorbitolo (un lassativo)
nei neonati per via orale
nei neonati con costipazione
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Sorbisterit.
se usato per via orale. È necessario che lo utilizzi da seduto in posizione eretta per prevenire l’inalazione del liquido.
se soffre di costipazione consulti il medico prima di usare questo medicinale.
Il contenuto di elettroliti nel sangue deve essere controllato quotidianamente.
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Informi il medico se una qualsiasi delle avvertenze di cui sopra la riguarda adesso o l’ha riguardata in passato.
Bambini
È necessario prestare particolare attenzione in caso di impiego in bambini e neonati, in quanto un dosaggio troppo elevato o una diluizione sbagliata possono far sì che la resina abbia un effetto troppo forte. È necessario agire con particolare cautela in soggetti con ridotto peso corporeo, specialmente i neonati, tenendo conto di eventuali emorragie gastrointestinali e a causa del rischio di morte del colon
(necrosi).
Altri medicinali e Sorbisterit
Informi il medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro 
medicinale. La somministrazione concomitante con altri medicinali somministrati oralmente deve 
essere evitata. Sorbisterit deve essere assunto almeno tre ore prima o tre ore dopo l’assunzione di altri medicinali per via orale. Per i pazienti con gastroparesi deve essere considerata una distanza di sei ore.
Deve consultare il medico in particolare se sta assumendo:
il sorbitolo non deve essere utilizzato come lassativo, in quanto si rischia di provocare danni al 
colon (necrosi)
medicinali contenenti potassio;
medicinali per il trattamento delle pirosi o lassativi, ad esempio idrossido di magnesio, 
idrossido di alluminio o carbonato di calcio.
medicinali che aumentano l’efficienza cardiaca, come digoxina (glicosidi cardiaci), in quanto 
la loro azione potrebbe venire aumentata;
Litio: un antidepressivo, in quanto il suo assorbimento può essere ridotto da Sorbisterit.
L-tiroxina: Sorbisterit riduce l’assorbimento e conseguentemente l’effetto di questo farmaco 
tiroideo.
Medicinali che interagiscono con il calcio:
o Ciprofloxacina orale: un antibiotico, il suo effetto è ridotto da Sorbisterit;
o Tetracicline orali: un antibiotico, il suo effetto è ridotto da Sorbisterit.
medicinali che rimuovono liquidi dai tessuti, quali idroclorotiazide (diuretici tiazidici) o 
furosemide e torasemide (diuretici dell’ansa);
Certi farmaci che interessano le cellule nervose o le fibre nervose (anticolinergici) poiché
esiste un aumento del rischio di effetti secondari di Sorbisterit sullo stomaco.
Sorbisterit con cibi e bevande
Sorbisterit non deve essere utilizzato con succhi di frutta (es. succo di ananas, di pompelmo, d’arancio, di pomodoro o d’uva) ricchi di potassio, in quanto ciò può contrastare l’azione di
Sorbisterit.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di usare questo medicinale.
L’utilizzo di Sorbisterit è controindicato durante la gravidanza o l’allattamento a meno che il suo utilizzo non sia ritenuto essenziale dal suo medico.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Non sono noti effetti sulla capacità di guidare veicoli o di utilizzare macchinari.
Sorbisterit contiene saccarosio
Se il medico le ha diagnosticato un'intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.

3. Come usare Sorbisterit

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
La durata necessaria del trattamento dipende dalle misurazioni giornaliere del potassio nel sangue.
La dose raccomandata è:
Uso orale
Adulti e anziani:
1 cucchiaio dosatore (20 g di polvere) 1 - 3 volte al giorno, sciolto in circa 150 ml di liquido.
Bambini:
0,5 - 1 g di polvere per chilo di peso corporeo al giorno, sciolta in circa 150 ml di liquido.
Questo preparato deve essere usato in almeno tre dosi separate in un periodo di 24 ore.
I liquidi adatti sono l’acqua, il tè o le bevande analcoliche. Sorbisterit deve essere usato ai pasti principali con il busto in posizione eretta.
La somministrazione concomitante con altri medicinali somministrati oralmente deve essere evitata
(vedere paragrafo 2).
Uso rettale
Adulti e anziani:
Dopo aver usato un clistere, sciogliere 2 cucchiai dosatori di Sorbisterit (40 g) in 150 ml di soluzione di glucosio al 5% e somministrare per via anale 1 - 3 volte al giorno.
Tempo di ritenzione: 6 ore.
Bambini:
La somministrazione per via anale viene utilizzata nei casi in cui Sorbisterit non può essere ingoiato.
Sciogliere 0,5 - 1 g di polvere per chilogrammo di peso corporeo al giorno in 150 ml di soluzione di glucosio al 5% e somministrare in almeno 3 dosi separate nell’arco di 24 ore.
Sei ore dopo l’introduzione all’interno dell’ano, il colon deve essere irrigato per rimuovere la resina.
Se pensa che l’effetto di Sorbisterit sia troppo forte o troppo debole, contatti il medico o il farmacista.
Se usa più Sorbisterit di quanto deve
Se ha utilizzato troppo Sorbisterit, contatti immediatamente il suo medico o il farmacista. In generale, un sovradosaggio di Sorbisterit può provocare una riduzione del livello di potassio nel sangue
(ipokaliemia) con sintomi quali crampi, dolori alle gambe mentre siete seduti, estrema debolezza e occasionalmente, paralisi. Può presentarsi frequenza cardiaca anormale. Altri effetti indesiderati del sovradosaggio possono evidenziarsi sotto forma di un aumento del livello di calcio nel sangue
(ipercalcemia) con sintomi quali fatica, debolezza muscolare, minzione frequente, costipazione, frequenza cardiaca anormale, insufficienza renale o stato di coma. Inoltre un sovradosaggio può causare costipazione, ostruzione intestinale e accumulo di liquidi.
Se dimentica di usare Sorbisterit
Chieda consiglio al medico o al farmacista.
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Se interrompe il trattamento con Sorbisterit
La conseguenza può essere un aumento del contenuto di potassio nel sangue.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.
La classificazione degli effetti indesiderati si basa sulle seguenti frequenze:
molto comune: può riguardare più di 1 persona su 10
comune:
può riguardare fino a 1 persona su 10
non comune:
può riguardare fino a 1 persona su 100
raro:
può riguardare fino a 1 persona su 1.000
molto raro:
può riguardare fino a 1 persona su 10.000, inclusi i casi isolati non nota:
la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili comune:
troppo calcio nel sangue
troppo poco potassio nel sangue, che si manifesta nelle forme gravi con crampi muscolari o debolezza muscolare e affaticamento
troppo poco magnesio nel sangue
nausea
vomito non comune:
costipazione
diarrea
ulcere allo stomaco
danni al colon, che può portare alla perforazione dell’intestino
perdita di appetito
blocco intestinale raro:
blocco intestinale completo dovuto nei casi più gravi a:
accumulo della resina nell’intestino
“ispessimento” delle feci dopo l’uso rettale nei bambini
formazione di occlusioni dopo l’uso orale nei neonati
sono stati riferiti episodi di sanguinamento dall’ano dopo l’uso rettale nei bambini prematuri sottopeso alla nascita e nei neonati.
molto raro:
infiammazione acuta delle vie aeree, manifestatasi con tosse e sopraelevazione del diaframma e/o una particolare forma di polmonite causata da inalazione di questo medicinale.
In caso di uso orale, potreste avere difficoltà nell’ingerire un alto quantitativo di polvere dissolta.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-
avverse Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Sorbisterit

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Tenere il contenitore ben chiuso per proteggere il medicinale dall’umidità.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sul contenitore dopo “Scad”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Validità dopo la prima apertura del contenitore: 3 mesi
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Sorbisterit:
Il principio attivo è il calcio polistirene sulfonato. 1 g di Sorbisterit contiene da 759 a 949 mg di 
calcio polistirene sulfonato. 20 g di Sorbisterit contengono da 15,18 a 18,98 g di calcio polistirene sulfonato.
Gli altri componenti sono saccarosio e acido citrico.
Descrizione dell’aspetto di Sorbisterit e contenuto della confezione
Sorbisterit è una polvere fine di colore crema o marrone chiaro ed è disponibile in contenitori da 500
g con dosatore.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Fresenius Medical Care Nephrologica Deutschland GmbH
Else-Kröner-Straße 1, 61352 Bad Homburg v.d.H., Germania
Produttore
Fresenius Medical Care Deutschland GmbH
Else-Kröner-Straße. 1
61352 Bad Homburg v.d.H., Germania
Distribuito da:
Vifor Fresenius Medical Care Renal Pharma Italia S.r.l.
Tel: +39-0373 977 321