Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Seretide Diskus 50 microgrammi/100 microgrammi/dose di polvere per inalazione in contenitore monodose
Seretide Diskus 50 microgrammi/250 microgrammi/dose di polvere per inalazione in contenitore monodose
Seretide Diskus 50 microgrammi/500 microgrammi/dose di polvere per inalazione in contenitore monodose

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FOGLIO ILLUSTRATIVO: INFORMAZIONI PER L’UTILIZZATORE
Seretide Diskus 50 microgrammi/100 microgrammi/dose di polvere per inalazione in contenitore monodose
Seretide Diskus 50 microgrammi/250 microgrammi/dose di polvere per inalazione in contenitore monodose
Seretide Diskus 50 microgrammi/500 microgrammi/dose di polvere per inalazione in contenitore monodose salmeterolo/Fluticasone Propionato
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale perché contiene importanti 
informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Che cos'è Seretide e a cosa serve

Seretide contiene due medicinali, salmeterolo e Fluticasone Propionato.
Il salmeterolo è un broncodilatatore a lunga durata d’azione. I broncodilatatori aiutano le vie respiratorie nei polmoni a rimanere libere. Ciò rende più facile l’immissione e l’emissione di aria. Gli effetti durano per almeno 12 ore.
Il Fluticasone Propionato è un corticosteroide che riduce il gonfiore e l’infiammazione a livello polmonare.
Il medico ha prescritto questo medicinale per aiutare a prevenire problemi respiratori come:
Asma
Bronco Pneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO). Seretide Diskus, alla dose di 50/500 microgrammi, riduce il numero delle riacutizzazioni dei sintomi della BPCO.
Lei deve usare Seretide ogni giorno secondo prescrizione medica. Ciò assicura che il medicinale agisca correttamente per controllare l’asma o la BPCO.
Seretide aiuta a bloccare l’insorgenza di mancanza di respiro e di sibili respiratori. Tuttavia Seretide 
non deve essere usato per trattare un attacco improvviso di mancanza di respiro o di sibili respiratori.
Se ciò si verifica deve usare un medicinale di pronto impiego (“di soccorso”) a rapida insorgenza di 
azione, come il salbutamolo. Lei deve sempre avere con sé il suo medicinale di soccorso a rapida 
insorgenza di azione.
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2. Cosa deve sapere prima di usare Seretide

Non usi Seretide:
se è allergico al salmeterolo, al Fluticasone Propionato o all’eccipiente lattosio monoidrato.
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico prima di prendere Seretide se presenta:
Malattia cardiaca, compreso un battito cardiaco irregolare o veloce
Iperattività della ghiandola tiroidea
Pressione del sangue elevata
Diabete mellito (Seretide può aumentare il livello di zucchero nel sangue)
Livelli bassi di potassio nel sangue
Tubercolosi (TB) ora o in passato, o altre infezioni dei polmoni.
Contatti il medico in caso di visione offuscata o altri disturbi visivi.
Altri medicinali e Seretide
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto, o potrebbe assumere altri medicinali, compresi i medicinali per l’asma o qualsiasi medicinale ottenuto senza prescrizione medica.
Questo perché può non essere appropriato assumere Seretide con alcuni altri medicinali.
Informi il medico se sta assumendo i seguenti medicinali prima di iniziare ad usare Seretide:
• β bloccanti (come Atenololo, propranololo e sotalolo). I β bloccanti sono principalmente impiegati per trattare la pressione alta del sangue o per altre condizioni cardiache.
Medicinali per il trattamento delle infezioni (come ketoconazolo, Itraconazolo ed eritromicina)
compresi alcuni medicinali per il trattamento dell’HIV (come ritonavir e prodotti medicinali contenenti cobicistat). Alcuni di questi medicinali possono aumentare la quantità di Fluticasone Propionato o salmeterolo nel corpo. Ciò può aumentare il rischio di andare incontro ad effetti indesiderati con
Seretide, compresi battiti cardiaci irregolari o peggiorare gli effetti indesiderati. Il medico potrebbe volerla tenere sotto stretta osservazione se sta assumendo questi medicinali
Corticosteroidi (per bocca o per iniezione). Se lei ha assunto uno di questi farmaci recentemente, ciò può aumentare il rischio che questo medicinale interferisca con la ghiandola surrenale.
Diuretici, usati per il trattamento della pressione sanguigna elevata.
Altri broncodilatatori (come il salbutamolo).
Medicinali a base di xantine. Questi sono spesso usati per il trattamento dell’asma.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico prima di usare questo medicinale.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
È improbabile che Seretide alteri la capacità di guidare o di usare macchinari.
Per chi svolge attività sportiva
L'uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test anti-doping.
Seretide contiene lattosio
Seretide Diskus contiene fino a 12,5 milligrammi di lattosio monoidrato in ciascuna dose. La quantità di lattosio in questo medicinale normalmente non causa problemi in pazienti che sono intolleranti al lattosio.
L’eccipiente lattosio contiene piccole quantità di proteine del latte, che possono causare reazioni allergiche.

3. Come usare Seretide

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Usi Seretide ogni giorno, fino a quando il medico non le dirà di interrompere il trattamento. Non superi la dose raccomandata. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Non smetta di usare Seretide nè riduca il dosaggio di Seretide senza aver prima consultato il medico.
Seretide deve essere inalato nei polmoni attraverso la bocca.
Potrebbe non essere in grado di avvertire il sapore o sentire la polvere sulla lingua, anche se ha usato
Seretide Diskus correttamente.
Per l’asma
Adulti e adolescenti di 12 anni di età ed oltre
Seretide 50/100 Diskus – una inalazione due volte al giorno
Seretide 50/250 Diskus – una inalazione due volte al giorno
Seretide 50/500 Diskus – una inalazione due volte al giorno
Bambini dai 4 ai 12 anni di età
Seretide 50/100 Diskus – una inalazione due volte al giorno
Seretide non è raccomandato per l’impiego in bambini di età inferiore ai 4 anni.
Per adulti con Bronco Pneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO)
Seretide 50/500 Diskus – una inalazione due volte al giorno
I sintomi possono essere ben controllati impiegando Seretide due volte al giorno. In tal caso, il medico può decidere di ridurre la dose ad una sola volta al giorno. La dose può essere modificata in:
una volta alla sera se lei soffre di sintomi notturni,
una volta al mattino se lei soffre di sintomi diurni.
È molto importante seguire la prescrizione del medico per quanto riguarda il numero di inalazioni da assumere e con quale frequenza assumere il medicinale.
Se sta usando Seretide per l’asma, il medico controllerà regolarmente i suoi sintomi.
Se la sua asma o la respirazione peggiora informi immediatamente il medico. Lei potrebbe notare che la 
sua respirazione diventa più affannosa, che sente più spesso una costrizione al torace o che ha bisogno di usare maggiormente la sua medicina per il sollievo rapido dei sintomi. Se si verifica uno qualsiasi di questi fenomeni deve continuare ad impiegare Seretide ma non aumentare il numero delle dosi che lei assume. La sua condizione respiratoria potrebbe peggiorare fino a diventare particolarmente grave. Deve consultare il medico dal momento che potrebbe richiedere l’adozione di una terapia addizionale.
Istruzioni per l’uso
Il medico, l’infermiere o il farmacista le mostreranno come usare l’inalatore. Essi devono verificare come lei usa l’inalatore di tanto in tanto. L’uso non corretto o non come prescritto di Seretide Diskus può comportare che esso non curerà l’asma o la BPCO come dovrebbe.
Il dispositivo Diskus contiene dosi (blister) contenenti Seretide sotto forma di polvere.
C’è un contatore nella parte superiore del Diskus che indica quante dosi sono rimaste. Il contatore arriva fino a 0. I numeri da 5 a 0 appaiono in rosso per avvertire quando sono rimaste solo poche dosi.
Una volta che il contatore segna 0, l’inalatore è vuoto.
Uso dell’inalatore
1. Per aprire il Diskus, tenga la parte esterna con una mano e posizionare il pollice dell'altra mano sull'apposito incavo. Spinga con il pollice in avanti fino a che sia possibile. Sentirà uno scatto. Ciò aprirà un piccolo foro nel boccaglio.
2. Tenga il Diskus con il boccaglio rivolto verso di lei. Lo può tenere con la mano destra o con la sinistra.
Faccia scorrere la leva in avanti fino a che sia possibile. Sentirà uno scatto. Questo deposita una dose del medicinale nel boccaglio.
Ogni volta che la leva viene fatta scorrere all’indietro viene aperto un blister nell’interno e viene resa disponibile la polvere per l’inalazione. Non giochi con la leva perché questo determina l’apertura del blister e quindi spreco di medicinale.
3. Tenga il Diskus lontano dalla bocca. Espiri il più profondamente possibile. Non soffi mai dentro il
Diskus.
4. Metta il boccaglio fra le labbra. Inspiri profondamente ed in modo regolare attraverso il Diskus e non con il naso.
Allontani il Diskus dalla bocca.
Trattenga il respiro per circa 10 secondi o il più a lungo possibile.
Espiri lentamente.
5. Successivamente sciacqui la bocca con acqua e la sputi, e/o si spazzoli i denti. Ciò può aiutare a impedire il verificarsi di candidiasi (mughetto) e raucedine.
6. Per chiudere il Diskus, posizioni il pollice nell’apposito incavo e lo faccia scorrere indietro fino a fine corsa. Sentirà uno scatto. La leva ritorna automaticamente nella sua posizione originaria.
Il Diskus è così pronto per essere nuovamente utilizzato.
Come per tutti gli inalatori, le persone che si prendono cura dei bambini cui è stato prescritto Seretide Diskus devono assicurarsi che utilizzino la tecnica inalatoria corretta, come descritto qui sopra.
Pulizia dell’inalatore
Strofini il boccaglio del Diskus con un tessuto asciutto per pulirlo.
Se usa più Seretide di quanto deve
È importante usare l’inalatore secondo le istruzioni. Se accidentalmente ha assunto una dose superiore a quella raccomandata, informi il medico o il farmacista. Potrebbe osservare un aumento della velocità del battito cardiaco, e una sensazione di tremore. Potrebbe anche avere capogiri, mal di testa, debolezza muscolare e dolore alle articolazioni.
Se ha impiegato dosi più elevate per un lungo periodo di tempo, deve consultare il medico o il farmacista.
Ciò perché dosi superiori di Seretide possono ridurre il quantitativo di ormoni steroidei prodotti dalla ghiandola surrenale.
Se dimentica di usare Seretide
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose. Prendere solo la dose successiva alla solita ora.
Se interrompe l’uso di Seretide
È molto importante assumere Seretide ogni giorno secondo prescrizione medica. Continui ad assumerlo 
fino a quando il medico non le dirà di interrompere il trattamento. Non interrompa o riduca 
bruscamente l’assunzione della dose di Seretide. Ciò potrebbe causare un peggioramento del respiro.
Inoltre, se interrompe o riduce bruscamente la dose di Seretide questo può provocare (molto raramente) il verificarsi di problemi alle ghiandole surrenali (insufficienza surrenale) che talvolta può causare effetti indesiderati.
Questi effetti indesiderati possono includere uno qualsiasi dei seguenti:
Dolore di stomaco
Stanchezza e perdita di appetito, sensazione di malessere
Nausea e diarrea
Perdita di peso
Mal di testa o sonnolenza
Abbassamento dei livelli di zucchero nel sangue
Abbassamento della pressione del sangue e crisi (convulsioni)
Quando il corpo è sotto stress, a seguito di febbre, traumi (tipo dopo un incidente d’auto), un’infezione, un intervento chirurgico, l’insufficienza surrenale può peggiorare e si può verificare uno degli effetti indesiderati elencati qui sopra.
Se si verifica uno degli effetti indesiderati, si rivolga al medico o al farmacista. Per prevenire il manifestarsi di tali sintomi, il medico può prescriverle l’assunzione di dosi supplementari di corticosteroidi sotto forma di compresse (come il prednisolone).
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico, all’infermiere o al farmacista.
4. Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino. Per ridurre la possibilità che si manifestino effetti indesiderati, il medico le prescriverà la dose più bassa di Seretide necessaria a controllare la sua asma o la BPCO.
Reazioni allergiche: lei può notare che il suo respiro peggiora improvvisamente immediatamente dopo 
l’assunzione di Seretide. Lei può avere un respiro molto affannoso e tosse o avere il respiro corto. Può 
anche osservare prurito, eruzione cutanea (orticaria) e gonfiore (normalmente del viso, delle labbra, della lingua o della gola), oppure potrebbe improvvisamente sentire che il suo cuore sta battendo molto velocemente o avere sensazione di debolezza e di giramento di testa (che può farla collassare o farle perdere 
coscienza). Se ha uno qualsiasi di tali effetti o se si verificano improvvisamente dopo l’uso di Seretide, 
smetta di usare Seretide e informi immediatamente il medico. Le reazioni allergiche a Seretide sono non 
comuni (interessano meno di 1 persona su 100).
Polmonite (infezione del polmone) in pazienti con BPCO (effetto indesiderato comune).
Informi il medico se ha uno dei seguenti sintomi mentre prende Seretide, potrebbero essere sintomi di una 
infezione polmonare:
febbre o brividi,
aumento della produzione di muco, cambiamenti di colore del muco,
aumento della tosse o maggiori difficoltà respiratorie.
Altri effetti indesiderati sono elencati di seguito:
Molto comuni (interessano più di 1 persona su 10)
Mal di testa, che normalmente migliora con il proseguimento della terapia
In pazienti con BPCO è stato segnalato un aumento del numero di raffreddori
Comuni (interessano meno di 1 persona su 10)
Mughetto (placche sollevate dolenti, di colore giallo-crema) in bocca e in gola. Inoltre dolorabilità della lingua, raucedine e irritazione della gola. Sciacquare la bocca con acqua e sputarla immediatamente e/o spazzolare i denti dopo l’assunzione di ogni dose di medicinale può aiutare. Il medico può prescrivere un anti-fungino per trattare il mughetto.
Dolore, rigonfiamento delle articolazioni e dolore muscolare
Crampi muscolari
In pazienti con Broncopneumopatia Cronica Ostruttiva (BPCO) sono stati anche segnalati i seguenti effetti indesiderati:
Contusioni e fratture
Infiammazione dei seni nasali (una sensazione di tensione o di pienezza del naso, delle guance e dietro gli occhi, talvolta accompagnata da un dolore pulsante)
Riduzione del contenuto di potassio nel sangue (si possono osservare un battito cardiaco irregolare, debolezza muscolare, crampi).
Non comuni (interessano meno di 1 persona su 100)
Aumento del contenuto di zucchero (Glucosio) nel sangue (iperglicemia). Se lei è affetto da diabete, possono rendersi necessari un controllo più frequente della glicemia e, eventualmente, un aggiustamento della terapia antidiabetica
Cataratta (opacità del cristallino dell’occhio)
Battito cardiaco molto accelerato (tachicardia)
Sensazione di scuotimento (tremore) e battito veloce o irregolare del cuore (palpitazioni) – questi effetti indesiderati sono generalmente innocui e diminuiscono con il proseguimento della terapia
Dolore al petto
Sensazione di preoccupazione (questi effetti si verificano particolarmente nei bambini)
Sonno disturbato
Eruzione cutanea allergica.
Rari (interessano meno di 1 persona su 1000)
Difficoltà nella respirazione o respiro sibilante che peggiora immediatamente dopo aver assunto
Seretide. Se ciò si verifica, interrompa immediatamente l’uso dell’inalatore di Seretide. Usi il suo 
medicinale a rapida insorgenza di azione per aiutare la respirazione ed informi immediatamente il 
medico.
Seretide può alterare la normale produzione di ormoni steroidei nell’organismo, particolarmente se ne ha assunto alte dosi per un periodo prolungato di tempo. Gli effetti includono:
Rallentamento della crescita in bambini ed adolescenti
Assottigliamento delle ossa
Glaucoma
Aumento di peso
Aspetto arrotondato (a forma di luna) del viso (Sindrome di Cushing).
Il medico la controllerà regolarmente per verificare la presenza di uno qualsiasi di questi effetti indesiderati e si assicurerà che lei assuma la più bassa dose di Seretide per controllare la sua asma.
Modifiche comportamentali, come iperattività non usuale e irritabilità (questi effetti si verificano particolarmente nei bambini).
Battito cardiaco irregolare o presenza di battiti cardiaci in più (aritmia). Informi il medico ma non smetta di assumere Seretide a meno che il medico non le dica di interrompere l’assunzione del medicinale.
Un’infezione fungina dell’esofago (gola), che potrebbe causare difficoltà nella deglutizione.
Frequenza non nota, ma che può verificarsi
Depressione o aggressività. È più probabile che questi effetti si verifichino nei bambini.
Visione offuscata.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sito web dell’Agenzia Italiana del Farmaco: https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
5. Come conservare Seretide
Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi Seretide dopo la data di scadenza che è riportata sull’etichetta e sulla scatola dopo “Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non conservare a temperatura superiore ai 30°C.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
Cosa contiene Seretide
Ogni dose erogata contiene 50 microgrammi di salmeterolo (come salmeterolo xinafoato) e 100, 250 o
500 microgrammi di Fluticasone Propionato.
L’eccipiente è il lattosio monoidrato (che contiene proteine del latte).
Descrizione dell’aspetto di Seretide e contenuto della confezione
Seretide Diskus contiene uno strip di laminato. Il laminato protegge la polvere per inalazione dagli effetti dell’atmosfera.
Ciascuna dose è pre-dosata.
I dispositivi sono confezionati in scatole di cartone che contengono:
1 Diskus da 28 dosi oppure 1, 2, 3 o 10 Diskus contenenti ciascuno 60 dosi.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
GlaxoSmithKline S.p.A. - Viale dell’Agricoltura, 7 – 37135 Verona, Italia
Produttore
Glaxo Operations UK Ltd (trading as Glaxo Wellcome Operations)
Priory Street, Ware, Hertfordshire SG12 ODJ, United Kingdom
Tel: +44 (0)1920 463993; Fax: +44 (0)1920 864000
Glaxo Wellcome Production
Zone Industrielle No. 2, 23 Rue Lavoisier, La Madeleine, 27000 Evreux, France
Tel: +33 2 322 5500; Fax: + 33 2 322 5558
Aspen Bad Oldesloe GmbH
Industriestrasse 32-36, 23843 Bad Oldesloe, Germany
Tel: +49 4531 8020; Fax: +49 4531 84956
Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti denominazioni:
Austria
Belgio
Croazia
Cipro
Repubblica Ceca
Danimarca
Estonia
Finlandia
Francia
Germania
Grecia
Ungheria
Islanda
Irlanda
Italia
Lussemburgo
Malta
Paesi Bassi
Portogallo
Romania
Slovacchia
Spagna
Svezia
Regno Unito
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Seretide Diskus
Seretide Diskus
Seretide Accuhaler
Seretide Diskus
Seretide Accuhaler
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