Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Rukobia 600 mg compresse a rilascio prolungato

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Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
Rukobia 600 mg compresse a rilascio prolungato 
fostemsavir
Medicinale sottoposto a monitoraggio addizionale. Ciò permetterà la rapida identificazione di nuove informazioni sulla sicurezza. Lei può contribuire segnalando qualsiasi effetto indesiderato riscontrato durante l’assunzione di questo medicinale. Vedere la fine del paragrafo 4 per le informazioni su come segnalare gli effetti indesiderati.
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene 
importanti informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio

1. Cos’è Rukobia e a cosa serve

Rukobia contiene fostemsavir ed è un tipo di medicinale contro l'HIV (antiretrovirale) noto come inibitore dell’attacco. Esso funziona attaccandosi al virus e bloccandone così l’entrata nelle cellule del sangue.
Rukobia è usato con altri medicinali antiretrovirali (terapia di associazione) per trattare l’infezione da
HIV negli adulti con limitate opzioni terapeutiche (altri medicinali antiretrovirali non sono sufficientemente efficaci o non sono adattabili).
Rukobia non guarisce l’infezione da HIV; esso riduce la quantità di virus nell’organismo e la mantiene a livelli bassi. Dato che l'HIV riduce il numero delle cellule CD4 nell’organismo, mantenendo l'HIV a un basso livello, contribuisce anche all’aumento del numero di cellule CD4 nel sangue. Le cellule
CD4 sono un tipo di globuli bianchi importanti che aiutano l’organismo a combattere l’infezione.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Rukobia

Non prenda Rukobia
Se è allergico a fostemsavir o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale
(elencati al paragrafo 6).
Se sta prendendo uno qualsiasi di questi medicinali:
o carbamazepina, o fenitoina (usati per trattare l'epilessia e prevenire le convulsioni)
o mitotano (per trattare diversi tipi di cancro)
o enzalutamide (per trattare il cancro alla prostata)
o rifampicina (per trattare alcune infezioni batteriche come la tubercolosi)
o medicinali che contengono l’erba di san Giovanni (Hypericum perforatum) (un 
prodotto a base di erbe per la depressione).
se pensa che una di queste condizioni la riguardi non prenda Rukobia fino a quando non ha 
consultato il medico.
Avvertenze e precauzioni
Condizioni per le quali è necessario fare attenzione
Alcune persone che assumono medicinali per l'infezione da HIV sviluppano altre condizioni, che possono essere gravi. Queste includono:
infezioni e infiammazioni
dolore articolare, rigidità e problemi alle ossa
È necessario che lei sia informato circa segni e sintomi importanti in modo da riconoscerli mentre assume Rukobia.
Vedere Paragrafo 4 di questo foglio.
Prima di prendere Rukobia il medico deve sapere
se ha o ha avuto un problema cardiaco, o se nota qualche cambiamento insolito nel battito 
cardiaco (come battito troppo veloce o troppo lento). Rukobia può avere effetto sul ritmo cardiaco.
se ha o ha avuto una malattia del fegato inclusa l’epatite B o l’epatite C.
Parli con il medico se ciò la riguarda. Può avere bisogno di ulteriori controlli, compresi gli esami 
del sangue mentre sta assumendo i medicinali.
Avrà bisogno di regolari esami del sangue
Per tutto il tempo in cui assume Rukobia, il medico pianificherà regolari esami del sangue per misurare la quantità di HIV nel sangue e per controllare gli effetti indesiderati. Maggiori informazioni 
su questi effetti indesiderati sono riportate nel Paragrafo 4 di questo foglio.
Rimanga regolarmente in contatto con il medico
Rukobia aiuta a controllare la sua condizione, ma non guarisce l'infezione da HIV. E’ necessario prenderlo ogni giorno per evitare che la malattia peggiori. Poiché Rukobia non guarisce l'infezione da
HIV, lei può ancora sviluppare altre infezioni e malattie legate all'infezione da HIV.
Rimanga in contatto con il medico, e non smetta di prendere Rukobia senza il consiglio del 
medico.
Bambini e adolescenti
Rukobia non è raccomandato per le persone di età inferiore ai 18 anni perché non è stato studiato in questa gruppo d'età.
Altri medicinali e Rukobia
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo altri medicinali, se ne ha assunti di recente o se 
inizia ad assumerne di nuovi.
Rukobia non deve essere assunto con alcuni altri medicinali
Non prenda Rukobia se sta assumendo uno di questi medicinali:
carbamazepina, o fenitoina, per trattare l'epilessia e prevenire le convulsioni
mitotano, per trattare diversi tipi di cancro
enzalutamide, per trattare il cancro alla prostata
rifampicina, per trattare alcune infezioni batteriche come la tubercolosi
prodotti che contengono l’erba di San Giovanni (Hypericum perforatum) (un prodotto a base 
di erbe per la depressione).
Questo medicinale non è raccomandato con Rukobia:
elbasvir/grazoprevir, per trattare l'infezione da virus dell’epatite C.
Informi il medico o il farmacista se è in trattamento con questo medicinale.
Alcuni medicinali possono influenzare l’attività di Rukobia
Oppure possono rendere più probabile che lei vada incontro ad effetti indesiderati. Rukobia può anche avere effetto sull’attività di altri medicinali.
Informi il medico se sta assumendo uno dei medicinali elencati di seguito:
amiodarone, disopiramide, ibutilide, procainamide, chinidina, o sotalolo, usati per trattare 
malattie cardiache
statine (atorvastatina, fluvastatina, pitavastatina, rosuvastatina o simvastatina), utilizzate per 
abbassare i livelli di colesterolo
etinil estradiolo, utilizzato come contraccettivo
tenofovir alafenenamide, usato come un antivirale
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo uno di questi medicinali. Il medico può 
decidere che lei necessiti di ulteriori controlli.
Gravidanza
Se è in gravidanza, se sospetta una gravidanza o sta pianificando di avere un bambino, non 
assuma Rukobia senza aver prima consultato il medico. Il medico valuterà il beneficio per lei e il 
rischio per il suo bambino di prendere Rukobia mentre è in gravidanza.
Allattamento
L’allattamento non è raccomandato per le donne sieropositive poiché l’infezione da HIV può essere 
trasmessa al bambino con il latte materno.
Non è noto se i componenti di Rukobia possano passare nel latte materno e nuocere al bambino.
Se sta allattando o sta pensando di allattare al seno deve parlarne con il medico il prima possibile.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Rukobia può provocare capogiri ed avere altri effetti indesiderati che provocano un calo di attenzione.
Non guidi veicoli e non azioni macchinari se non è sicuro che il suo stato di vigilanza non sia compromesso.

3. Come prendere Rukobia

Prenda Rukobia seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il 
medico o il farmacista.
La dose raccomandata di Rukobia è di una compressa da 600 mg, due volte al giorno.
Rukobia deve essere inghiottito intero, con del liquido. Non masticare, frantumare o dividere 
le compresse - se fa questo, c'è il pericolo che il medicinale possa essere rilasciato nel corpo troppo 
rapidamente.
Può assumere Rukobia con o senza cibo.
Se prende più Rukobia di quanto deve
Se prende troppe compresse di Rukobia, contatti il medico o il farmacista. Se possibile, mostri loro 
la confezione di Rukobia.
Se dimentica di prendere Rukobia
Prenda il medicinale appena se lo ricorda. Tuttavia, se è il momento per la dose successiva, salti la 
dose dimenticata e torni al normale orario previsto. Non prenda una dose doppia per compensare la 
dose dimenticata. Se non è sicuro su cosa fare, si rivolga al medico o al farmacista.
Se smette di prendere Rukobia
Non interrompa Rukobia senza il consiglio del medico.
Per controllare l’infezione da HIV e per evitare che la malattia peggiori, prenda Rukobia per tutta la durata prescritta dal medico. Non interrompa il trattamento a meno che non glielo indichi il medico.
Se ha ulteriori dubbi sull'uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone 
li manifestino, pertanto è molto importante discutere con il medico di qualsiasi cambiamento del 
suo stato di salute.
Sintomi di infezione e infiammazione sono comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)
Le persone con infezione da HIV avanzata (AIDS), hanno un sistema immunitario indebolito e una maggiore probabilità di sviluppare gravi infezioni (infezioni opportunistiche). Dopo l’inizio del trattamento, il sistema immunitario diventa più forte tanto che l’organismo inizia a combattere le infezioni.
Possono svilupparsi sintomi di infezione e di infiammazione causati da:
vecchie infezioni “silenti” che riemergono di nuovo poiché il corpo le combatte
il sistema immunitario che attacca erroneamente i tessuti sani dell’organismo (disturbi autoimmuni).
I sintomi dei disturbi autoimmuni possono svilupparsi molti mesi dopo l’inizio dell’assunzione del medicinale per il trattamento dell’infezione da HIV.
I sintomi possono includere:
debolezza muscolare e/o dolore
dolore o gonfiore delle articolazioni
debolezza che inizia dalle mani e dai piedi e si estende lungo il tronco del corpo
palpitazioni o tremore
agitazione e movimento eccessivi (iperattività)
Se manifesta qualsiasi sintomo di infezione e di infiammazione o nota uno dei sintomi sopra elencati:
informi immediatamente il medico. Non assuma altri medicinali per l’infezione senza aver 
consultato il medico.
Effetti indesiderati molto comuni (possono interessare più di 1 persona su 10):
nausea
diarrea
vomito
mal di stomaco (dolore addominale)
mal di testa
eruzione cutanea
Si rivolga al medico se va incontro a questi effetti indesiderati.
Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10):
difficoltà di digestione (dispepsia)
mancanza di energia (affaticamento)
disturbi del ritmo cardiaco osservati con l’elettrocardiogramma ECG (prolungamento dell’intervallo QT)
dolore muscolare (mialgia)
sensazione di stanchezza (sonnolenza)
capogiri
disturbi del gusto (disgeusia)
flatulenza
difficoltà a dormire (insonnia)
prurito
Si rivolga al medico se va incontro a questi effetti indesiderati
Alcuni effetti indesiderati possono essere rilevati solo dagli esami del sangue e possono non manifestarsi immediatamente dopo l'assunzione di Rukobia.
Effetti indesiderati comuni che possono essere rilevati dagli esami del sangue sono:
aumento del livello degli enzimi prodotti nei muscoli (creatina fosfochinasi, un indicatore di danno muscolare)
aumento della creatinina, un indicatore della funzionalità renale
aumento del livello degli enzimi prodotti dal fegato (transaminasi, un indicatore di danno del fegato).
Altri effetti indesiderati che possono essere rilevati dagli esami del sangue
Altri effetti indesiderati si sono verificati in alcune persone, ma la loro esatta frequenza non è nota:
aumento della bilirubina (una sostanza prodotta dal fegato) nel sangue.
Dolore alle articolazioni, rigidità e problemi alle ossa
Alcune persone che assumono la terapia di associazione per l’infezione da HIV sviluppano una condizione chiamata osteonecrosi. A seguito di questa condizione, parte del tessuto osseo muore a
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causa del ridotto afflusso di sangue alle ossa. Le persone possono essere più portate a sviluppare tale malattia:
se hanno assunto la terapia di associazione per un lungo periodo di tempo
se assumono anche medicinali antinfiammatori chiamati corticosteroidi
se assumono bevande alcoliche
se il loro sistema immunitario è molto debole
se sono in sovrappeso.
Segni dell’osteonecrosi comprendono:
rigidità delle articolazioni
dolore e fastidio alle articolazioni (specialmente all’anca, al ginocchio o alla spalla)
difficoltà di movimento
Se nota uno qualsiasi di questi sintomi:
informi il medico.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Rukobia

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi Rukobia dopo la data di scadenza mostrata sulla confezione che è riportata dopo "Scad."
sulla scatola e sul flacone.
Questo medicinale non richiede alcuna particolare condizione di conservazione.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.
Contenuto della confezione e altre informazioni
Cosa contiene Rukobia
- Il principio attivo è fostemsavir. Ogni compressa contiene fostemsavir trometamina equivalente a 600 mg di fostemsavir.
- Gli altri componenti sono idrossipropilcellulosa, ipromellosa, silice colloidale anidra, magnesio stearato, alcol polivinilico, biossido di titanio (E171), macrogol 3350, talco, ossido di ferro giallo (E172), ossido di ferro rosso (E172).
Descrizione dell’aspetto di Rukobia e contenuto della confezione
Le compresse a rilascio prolungato di Rukobia da 600 mg sono compresse di colore beige, biconvesse, ovali, di circa 19 mm di lunghezza, 10 mm di larghezza e 8 mm di spessore, rivestite con film, e con inciso il codice ‘SV 1V7’ su un lato.
Ogni confezione è costituita da uno o tre flaconi, ciascuno contenente 60 compresse a rilascio prolungato.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
ViiV Healthcare BV
Van Asch van Wijckstraat 55H
3811 LP Amersfoort
Olanda
Produttore
GlaxoSmithKline Manufacturing S.p.A
Strada Provinciale Asolana, 90
San Polo di Torrile
Parma, 43056
Italia
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
België/Belgique/Belgien
ViiV Healthcare srl/bv
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Lietuva
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България
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Teл.: + 359 80018205
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Česká republika
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Tel: + 420 222 001 111
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Magyarország
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Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea dei medicinali, http://www.ema.europa.eu/