Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
banda blu

FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Ritonavir Sandoz 100 mg compresse rivestite con film

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Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
Ritonavir Sandoz 100 mg compresse rivestite con film
Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo 
medicinale perché contiene importanti informazioni per lei o per il 
suo bambino.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei o per il suo bambino. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

2. Cosa deve sapere prima che lei o il suo bambino prenda Ritonavir

Sandoz

1. Che cos’è Ritonavir Sandoz e a cosa serve

Ritonavir Sandoz contiene il principio attivo ritonavir. Ritonavir è un inibitore dell’enzima proteasi impiegato per controllare l’infezione da HIV. Ritonavir viene utilizzato in associazione ad altri medicinali anti-HIV (antiretrovirali) per controllare l’infezione da HIV. Il medico discuterà con lei l’associazione ottimale di medicinali per il suo caso.
Ritonavir Sandoz è utilizzato da bambini di 2 anni di età o oltre, adolescenti e adulti che sono stati infettati con HIV, il virus che causa l’AIDS.

2. Cosa deve sapere prima che lei o il suo bambino prenda

Ritonavir Sandoz
Non prenda Ritonavir Sandoz
se è allergico a ritonavir o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (vedere paragrafo 6).
se ha una grave malattia del fegato.
se al momento sta assumendo uno dei seguenti medicinali:
- astemizolo o terfenadina (comunemente utilizzati per il trattamento di sintomi allergici – questi medicinali possono essere disponibili senza prescrizione medica);
- amiodarone, bepridil, dronedarone, encainide, flecainide, propafenone, chinidina (utilizzati per correggere il battito cardiaco irregolare);
- diidroergotamina, ergotamina (utilizzati per il trattamento di emicrania);
- ergonovina, metilergonovina (utilizzati per interrompere il sanguinamento eccessivo che può verificarsi dopo un parto o un aborto);
- clorazepato, diazepam, estazolam, flurazepam, triazolam o midazolam orale (assunto per bocca) (utilizzati per facilitare il sonno e/o ridurre l’ansia);
- clozapina, pimozide (utilizzati per il trattamento dei pensieri o sentimenti anormali);
- quetiapina (utilizzata per il trattamento della schizofrenia, disturbo bipolare e disturbo depressivo maggiore);
- lurasidone (utilizzato per il trattamento della depressione);
- ranolazina (utilizzata per il trattamento del dolore cronico al petto
[angina];
- petidina, piroxicam, propossifene (utilizzati per il sollievo del dolore);
- cisapride (utilizzato per alleviare alcuni problemi di stomaco);
- rifabutina (utilizzato per prevenire/trattare alcune infezioni)*;
- voriconazolo (utilizzato per trattare le infezioni fungine)*;
- simvastatina, lovastatina (utilizzati per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue);
- neratinib (utilizzato per trattare il tumore al seno)
- lomitapide (utilizzato per abbassare i livelli di colesterolo nel sangue)
- alfuzosina (utilizzato per trattare l’iperplasia prostatica benigna);
- acido fusidico (utilizzato per trattare le infezioni batteriche);
- sildenafil se soffre di una malattia ai polmoni chiamata ipertensione arteriosa polmonare che causa difficoltà respiratorie. I pazienti senza questa malattia possono usare sildenafil per l’impotenza (disfunzione 
erettile) sotto la supervisione del medico (vedere paragrafo Altri 
medicinali e Ritonavir Sandoz );
- avanafil o vardenafil (utilizzati per il trattamento della disfunzione erettile);
- colchicina (usata per trattare la gotta) se ha problemi renali e/o di fegato (vedere paragrafo
Altri medicinali e Ritonavir Sandoz);
- prodotti contenenti l’erba di S. Giovanni (Hypericum perforatum), in quanto possono impedire a Ritonavir Sandoz di funzionare correttamente. L’erba di S. Giovanni è spesso contenuta in prodotti a base di erbe che possono essere acquistati liberamente.
* Il medico può decidere che lei può assumere rifabutina e/o voriconazolo con Ritonavir Sandoz al dosaggio di potenziatore farmacologico (il dosaggio più basso), ma Ritonavir Sandoz a pieno dosaggio non deve essere assunto insieme a questi due medicinali.
Se attualmente sta assumendo uno di questi medicinali, chieda al medico se può utilizzare un altro medicinale durante il periodo di assunzione di
Ritonavir Sandoz.
Legga anche l’elenco dei medicinali sotto “Altri medicinali e Ritonavir
Sandoz” per l’uso con altri medicinali che richiedono particolare attenzione.
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Ritonavir Sandoz.
Informazioni importanti
- Se Ritonavir Sandoz è assunto in associazione ad altri medicinali antiretrovirali, è importante che legga attentamente anche il foglio illustrativo fornito insieme a questi altri medicinali. In questi fogli illustrativi possono essere contenute ulteriori informazioni riguardanti le situazioni in cui l’uso di Ritonavir Sandoz deve essere evitato. Se ha qualsiasi ulteriore domanda su Ritonavir Sandoz o sugli altri medicinali che le sono stati prescritti, si rivolga al medico o al farmacista.
- Ritonavir Sandoz non è una cura per l’infezione da HIV o l’AIDS.
- Le persone che prendono Ritonavir Sandoz possono ancora sviluppare infezioni o altre malattie associate con l’infezione da HIV o l’AIDS.
Pertanto è importante che rimanga sotto la supervisione del medico durante il trattamento con Ritonavir Sandoz.
- Lei può ancora trasmettere l’HIV mentre sta prendendo questo medicinale, sebbene il rischio sia ridotto da una terapia antiretrovirale efficace. Discuta con il medico delle precauzioni necessarie per evitare di trasmettere l’infezione ad altre persone.
Informi il medico se lei o il suo bambino ha/ha avuto:
- Una storia di malattia del fegato.
- Epatite B o C ed è in trattamento con una terapia antiretrovirale 
combinata, in quanto è esposto ad un rischio maggiore di reazioni gravi e potenzialmente letali per gli effetti sul fegato. Può essere necessario effettuare regolarmente gli esami del sangue per verificare che il fegato funzioni correttamente.
- Emofilia, in quanto sono stati segnalati casi di aumento degli episodi 
di sanguinamento nei pazienti con emofilia che assumevano questo tipo di medicinali (inibitori della proteasi). La causa non è ancora nota.
Può aver bisogno di una dose maggiore del medicinale che aiuta il sangue a coagulare (fattore VIII) per tenere sotto controllo ogni caso di sanguinamento.
- Disfunzione erettile, poiché i medicinali usati per il trattamento della 
disfunzione erettile possono causare ipotensione e prolungata erezione.
- Diabete, in quanto sono stati segnalati casi di peggioramento o 
comparsa di diabete (diabete mellito) in alcuni pazienti che assumevano inibitori della proteasi.
- Disturbi renali, poiché il medico può aver bisogno di controllare la 
dose degli altri medicinali (come gli inibitori della proteasi).
Informi il medico se lei o il suo bambino manifesta:
- Diarrea o vomito che non danno segno di miglioramento
(persistenti), in quanto questa condizione può ridurre l’efficacia dei medicinali che sta assumendo.
- Sensazione di malessere (nausea), vomito o dolori di stomaco, in 
quanto possono essere segni di infiammazione al pancreas
(pancreatite). Alcuni pazienti che prendono Ritonavir Sandoz possono sviluppare gravi problemi a carico del pancreas. In caso di comparsa di questi sintomi, informi il medico il più rapidamente possibile.
- Sintomi di infezione – informi immediatamente il medico. Alcuni 
pazienti con infezione da HIV avanzata (AIDS) che iniziano il trattamento anti-HIV possono manifestare i sintomi di infezioni contratte in passato, delle quali non erano nemmeno a conoscenza. Si ritiene che questo avvenga a causa di un miglioramento della risposta immunitaria che aiuta l’organismo a combattere tali infezioni. In aggiunta alle infezioni opportunistiche, dopo l’inizio dell’assunzione di medicinali per il trattamento dell’infezione da HIV possono anche verificarsi malattie autoimmuni (una condizione che si verifica quando il sistema immunitario attacca i tessuti sani del corpo). Le malattie autoimmuni possono manifestarsi molti mesi dopo l’inizio del trattamento. Se nota qualsiasi sintomo di infezione o qualsiasi altro sintomo come debolezza muscolare, debolezza che inizia dalle mani e dai piedi e si dirama lungo il tronco del corpo, palpitazioni, tremore o iperattività, informi immediatamente il medico per richiedere il necessario trattamento.
- Rigidità, dolorabilità e dolore alle articolazioni (specialmente 
dell’anca, del ginocchio e della spalla) e difficoltà nei movimenti, informi il medico, poiché questo può essere segno di un problema che può distruggere il tessuto osseo (osteonecrosi). Alcuni pazienti che assumono un certo numero di medicinali antiretrovirali possono sviluppare questa malattia.
- Dolore, dolorabilità o debolezza muscolare, particolarmente in 
associazione ad una terapia antiretrovirale che include inibitori della proteasi e analoghi nucleosidici. In rari casi questi disordini muscolari 
sono stati gravi (vedere paragrafo 4 Possibili effetti indesiderati)
- Capogiri, sensazione di testa vuota, svenimenti o battito 
cardiaco anormale. Alcuni pazienti che assumono Ritonavir Sandoz 
possono manifestare cambiamenti nell’elettrocardiogramma (ECG).
Informi il medico se ha un difetto cardiaco o un difetto di conduzione
- Se ha altri problemi di salute, ne parli con il medico non appena possibile.
Bambini ed adolescenti
Ritonavir Sandoz non è raccomandato nei bambini di età inferiore ai 2 anni.
Altri medicinali e Ritonavir Sandoz
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale, inclusi quelli che non necessitano di prescrizione medica.
Esistono alcuni medicinali che non possono essere assolutamente presi in associazione a Ritonavir Sandoz. Questi medicinali sono elencati sopra al 
paragrafo 2, alla voce “Non prenda Ritonavir Sandoz”. Esistono altri 
medicinali che possono essere usati solo in alcune circostanze come descritto di seguito.
Le seguenti precauzioni si applicano quando Ritonavir Sandoz è assunto a dosaggio pieno. Tuttavia, queste precauzioni possono valere anche nel caso in cui Ritonavir Sandoz sia assunto a dosaggio più basso (come potenziatore)
con altri medicinali.
Informi il medico o il farmacista se lei o il suo bambino sta 
assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere uno 
qualsiasi dei medicinali elencati sotto, poiché in questi casi è 
necessario prestare particolare attenzione.
- Sildenafil o tadalafil per l’impotenza (disfunzione erettile).
E’ necessario ridurre il dosaggio e/o la frequenza di questi medicinali per evitare l’abbassamento della pressione sanguigna e prolungata erezione. Non deve prendere ritonavir con sildenafil nel caso in cui soffra anche di ipertensione arteriosa polmonare (vedere anche il 
paragrafo 2. Cosa deve sapere prima che lei o il suo bambino 
prenda Ritonavir Sandoz). Informi il medico se sta prendendo 
tadalafil per l’ipertensione arteriosa polmonare.
- Colchicina (per la gotta) in quanto ritonavir può aumentare i livelli di 
questo medicinale nel sangue. Non deve prendere ritonavir con colchicina nel caso in cui 
soffra di problemi renali e/o di fegato (vedere anche ‘Non prenda
Ritonavir Sandoz’ sopra).
- Digossina (un medicinale per il cuore). Il medico può avere necessità
di aggiustare la dose di digossina e monitorarla mentre sta prendendo digossina e Ritonavir Sandoz in modo da evitare problemi cardiaci.
- Contraccettivi ormonali contenenti etinilestradiolo, in quanto
Ritonavir Sandoz può ridurre l’efficacia di questi medicinali. Si raccomanda di utilizzare in alternativa il profilattico o altri metodi contraccettivi non-ormonali. Se sta prendendo questo tipo di contraccettivo ormonale in associazione a Ritonavir Sandoz, può notare la comparsa di emorragie uterine irregolari.
- Atorvastatina o rosuvastatina (per il colesterolo alto) in quanto
Ritonavir Sandoz può aumentare i livelli di questi medicinali nel sangue. Chieda al medico prima di prendere qualsiasi medicinale che riduce il colesterolo in associazione con Ritonavir Sandoz (vedere 
anche “Non prenda Ritonavir Sandoz” sopra).
- Steroidi (ad esempio desametasone, fluticasone propionato, 
prednisolone, triamcinolone), in quanto Ritonavir Sandoz può aumentare i livelli di questi medicinali nel sangue, ciò può portare a sviluppare la sindrome di Cushing (comparsa di faccia tonda) e alla riduzione della produzione dell’ormone cortisolo. Il medico può decidere di ridurre il dosaggio degli steroidi o monitorare più attentamente i suoi effetti indesiderati.
- Trazodone (un medicinale per la depressione), in quanto può 
verificarsi un aumento di effetti indesiderati come nausea, vertigini, bassa pressione sanguigna e svenimento nel caso in cui sia somministrato in associazione a Ritonavir Sandoz.
- Rifampicina e saquinavir (usati per la tubercolosi e l’HIV, 
rispettivamente), perché possono causare gravi danni al fegato se assunti con Ritonavir Sandoz.
- Bosentan, riociguat (usato per l’ipertensione arteriosa polmonare), 
perché ritonavir può aumentare i livelli di questo medicinale nel sangue.
Esistono altri medicinali che non possono essere presi insieme a Ritonavir
Sandoz poiché i loro effetti possono aumentare o diminuire se assunti insieme. In alcuni casi, il medico può ritenere necessario eseguire degli esami, modificarne il dosaggio o monitorarla con una certa regolarità. Per questo motivo, deve informare il medico se sta prendendo qualsiasi altro medicinale, compresi quelli che ha deciso di acquistare autonomamente o i prodotti a base di erbe, ma è particolarmente importante menzionare i seguenti medicinali:
- amfetamina o derivati dell’amfetamina;
- antibiotici (ad esempio eritromicina, claritromicina);
- trattamenti antitumorali (ad esempio abemaciclib, apalutamide, encorafenib, afatinib, ceritinib, dasatinib, ibrutinib, nilotinib, venetoclax, vincristina, vinblastina);
- anticoagulanti (ad esempio rivaroxaban, vorapaxar, warfarin);
- antidepressivi (ad esempio amitriptilina, desipramina, fluoxetina, imipramina, nefazodone, nortriptilina, paroxetina, sertralina, trazodone);
- antifungini (ad esempio chetoconazolo, itraconazolo);
- antistaminici (ad esempio loratadina, fexofenadina);
- medicinali antiretrovirali compresi gli inibitori della proteasi dell’HIV
(amprenavir, atazanavir, darunavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, saquinavir, tipranavir), gli inibitori non-nucleosidici della trascrittasi inversa (NNRTI) (delavirdina, efavirenz, nevirapina) e altri
(didanosina, maraviroc, raltegravir, zidovudina);
- medicinali anti-tubercolosi (bedaquilina e delamanid)
- medicinali antivirali usati per trattare l’infezione cronica da virus dell’epatite C (HCV) negli adulti (ad es. glecaprevir/pibrentasvir e simeprevir);
- ansiolitici, buspirone;
- medicinali per l’asma, teofillina, salmeterolo;
- atovaquone, un medicinale usato nel trattamento di alcuni tipi di polmonite e della malaria;
- buprenorfina, un medicinale utilizzato nel trattamento del dolore cronico;
- bupropione, un medicinale impiegato per smettere di fumare;
- medicinali antiepilettici (ad esempio carbamazepina, divalproex, lamotrigina, fenitoina);
- medicinali per il cuore (ad esempio disopiramide, mexiletina, e calcio antagonisti come amlodipina, diltiazem e nifedipina);
- medicinali che agiscono sul sistema immunitario (ad esempio ciclosporina, tacrolimus, everolimus);
- levotiroxina (usata nel trattamento di problemi alla tiroide)
- morfina e medicinali morfino-simili utilizzati nel trattamento del dolore grave (ad esempio metadone, fentanil);
- sedativi (ad esempio alprazolam, zolpidem) e anche midazolam somministrato per iniezione;
- tranquillanti (ad esempio aloperidolo, risperidone, tioridazina);
- colchicina, un trattamento per la gotta.
Ci sono alcuni medicinali che non possono essere assolutamente presi con
Ritonavir Sandoz. Questi sono stati precedentemente elencati nel paragrafo
2 sotto “Non prenda Ritonavir Sandoz”.
Ritonavir Sandoz con cibi e bevande
Ritonavir Sandoz 100 mg compresse rivestite con film deve essere preso con il cibo.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una 
gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al 
medico prima di prendere questo medicinale.
Ci sono molte informazioni riguardanti l’impiego di ritonavir (il principio attivo di Ritonavir Sandoz) durante la gravidanza. In generale, le donne in gravidanza hanno assunto ritonavir dopo i primi tre mesi di gravidanza a un dosaggio più basso (come potenziatore) in associazione ad altri inibitori della proteasi. Ritonavir Sandoz non sembra aumentare il rischio di sviluppare difetti alla nascita rispetto alla popolazione generale.
Ritonavir Sandoz passa nel latte materno. Per evitare la trasmissione dell’infezione, le madri con HIV non devono allattare al seno i bambini.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Ritonavir Sandoz può causare vertigine. Se manifesta tali sintomi non guidi o usi macchinari.
Ritonavir Sandoz contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per compressa rivestita con film, cioè essenzialmente ‘senza sodio’.

3. Come prendere Ritonavir Sandoz

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
Prenda questo medicinale una o due volte al giorno ogni giorno con del cibo.
È importante che le compresse di Ritonavir Sandoz siano ingoiate intere e non masticate, divise o frantumate.
Le dosi raccomandate di Ritonavir Sandoz sono:
se Ritonavir Sandoz è usato per potenziare gli effetti di altri medicinali anti-HIV la dose standard per gli adulti è da 1 a 2 compresse una volta o due volte al giorno. Per raccomandazioni di dosaggio più dettagliate, comprese quelle per i bambini, consultare il Foglio Illustrativo dei medicinali anti-HIV con i quali Ritonavir Sandoz è dato in combinazione.
se il medico le prescrive un dosaggio pieno, gli adulti possono iniziare con una dose pari a 3 compresse al mattino e 3 compresse dopo 12
ore, aumentando gradualmente nell’arco di un periodo di 14 giorni fino al dosaggio completo di 6 compresse due volte al giorno (per un totale di 1200 mg al giorno). I bambini (tra i 2 e i 12 anni di età) inizieranno con una dose più bassa e continueranno ad aumentarla fino a raggiungere la dose massima consentita per la loro corporatura.
Il medico le indicherà il dosaggio da prendere.
Come tutti gli altri medicinali anti-HIV, Ritonavir Sandoz deve essere preso ogni giorno per aiutarla a controllare l’HIV, indipendentemente da quanto lei si sente meglio. Se un effetto indesiderato le impedisce di prendere Ritonavir
Sandoz come prescritto, avvisi immediatamente il medico. Durante gli episodi di diarrea, il medico può decidere se sia necessario un ulteriore controllo.
Si accerti di avere sempre con sé una quantità sufficiente di Ritonavir
Sandoz, in modo da non rimanerne sprovvisto. In caso di viaggio o di degenza in ospedale, si assicuri di avere una quantità di Ritonavir Sandoz sufficiente fino a quando non avrà la possibilità di acquistarne dell’altro.
Se lei o il suo bambino prende più Ritonavir Sandoz di quanto deve
Se assume troppo Ritonavir Sandoz, si possono verificare sensazioni di stordimento, pizzicore o formicolio. Se si accorge di avere preso una dose di
Ritonavir Sandoz maggiore di quella prescritta, contatti immediatamente il medico o il Pronto Soccorso dell’ospedale più vicino.
Se lei o il suo bambino dimentica di prendere Ritonavir Sandoz
Se salta una dose, prenda la dose dimenticata appena possibile. Se è quasi ora di prendere la dose successiva, prenda solo quest’ultima. Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Se lei o il suo bambino interrompe il trattamento con Ritonavir
Sandoz
Anche se si sente meglio, non smetta di prendere Ritonavir Sandoz senza prima parlarne con il medico. Prendere Ritonavir Sandoz come raccomandato può darle la migliore possibilità di ritardare la resistenza ai medicinali.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Durante la terapia per l’infezione da HIV si può verificare un aumento del peso e dei livelli dei lipidi e del glucosio nel sangue. Questo è in parte legato al ristabilirsi dello stato di salute e allo stile di vita e nel caso dei lipidi del sangue, talvolta agli stessi medicinali contro l’infezione da HIV. Il medico verificherà questi cambiamenti.
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino. Inoltre, gli effetti indesiderati di ritonavir assunto con altri medicinali antiretrovirali dipendono da questi altri medicinali.
Di conseguenza è importante leggere attentamente il paragrafo dedicato agli effetti indesiderati nei fogli illustrativi di questi medicinali.
Molto comune: può interessare più di 1 persona su 10
mal di stomaco superiore o inferiore
vomito
diarrea (può essere grave)
sensazione di malessere (nausea)
rossore, sensazione di calore
mal di testa
capogiro
dolore alla gola
tosse
disturbi allo stomaco o indigestione
sensazione di formicolio o intorpidimento alle mani, ai piedi o intorno alle labbra e alla bocca.
sensazione di debolezza/stanchezza
sapore cattivo in bocca
danno ai nervi che può causare debolezza e dolore
prurito
eruzione cutanea
dolore articolare e dolore alla schiena
Comune: può interessare fino a 1 persona su 10
reazioni allergiche compresi eruzione cutanea (può essere arrossata, in rilievo, pruriginosa), gonfiore grave di cute ed altri tessuti
aumento del colesterolo
incapacità a dormire (insonnia)
aumento dei trigliceridi
ansia
gotta
sanguinamento dello stomaco
infiammazione del fegato ed ingiallimento della pelle o della parte bianca degli occhi
aumento della minzione
ridotta funzione renale
crisi convulsive
bassi livelli di piastrine nel sangue
sete (disidratazione)
ciclo mestruale insolitamente abbondante
flatulenza
perdita di appetito
ulcere alla bocca
dolorabilità (dolore), indolenzimento o debolezza muscolare
febbre
perdita di peso
risultati di laboratorio: modifica dei risultati degli esami del sangue
(come chimica ematica e conta ematica)
confusione
difficoltà nel prestare attenzione
svenimento
visione offuscata
sudorazione delle mani e dei piedi
elevata pressione sanguigna
pressione sanguigna bassa e sensazione di svenimento quando ci si alza
freddo alle mani e ai piedi
acne
Non comune: può interessare fino a 1 persona su 100
attacco di cuore
diabete
insufficienza renale
Raro: può interessare fino a 1 persona su 1.000
reazioni cutanee gravi o potenzialmente letali comprese vesciche cutanee (sindrome di Stevens Johnson, necrolisi tossica epidermica)
reazione allergica grave (anafilassi)
alti livelli di zucchero nel sangue
Informi il medico se avverte una sensazione di malessere (nausea), ha vomito o dolore di stomaco, perché possono essere sintomi di una infiammazione al pancreas. Informi il medico anche se avverte rigidità delle articolazioni, dolorabilità e dolore (specialmente ad anca, ginocchia e spalla)
e difficoltà nei movimenti, in quanto possono essere segni di osteonecrosi.
Vedere anche il paragrafo 2 Cosa deve sapere prima che lei o il suo 
bambino prenda Ritonavir Sandoz.
In pazienti affetti da emofilia di tipo A e B sono stati descritti aumenti degli episodi emorragici in corso di trattamento con questo medicinale o altri inibitori della proteasi. Se ciò accade, si rivolga immediatamente al medico.
In pazienti in trattamento con ritonavir, sono stati descritti casi di risultati anomali degli esami di funzionalità del fegato, epatite (infiammazione del fegato) e raramente ittero. Alcuni di questi pazienti avevano altre patologie o stavano assumendo altri medicinali. I pazienti con patologie del fegato o epatiti possono presentare un peggioramento di tali patologie.
Sono stati segnalati dolore, dolorabilità o debolezza muscolari, in particolare con l’assunzione di medicinali per ridurre il colesterolo associati a terapia antiretrovirale, compresi inibitori della proteasi e analoghi nucleosidici. In rare occasioni questi disturbi muscolari sono risultati gravi (rabdomiolisi). In caso di dolore, indolenzimento, debolezza e crampi muscolari inspiegati o ripetuti interrompa l’assunzione del medicinale, contatti il medico il prima possibile o si rechi al Pronto Soccorso dell’ospedale più vicino.
Informi il medico appena possibile se, dopo aver assunto ritonavir, manifesta un qualsiasi sintomo che possa indicare una reazione allergica, quali eruzione cutanea, prurito o difficoltà respiratorie.
Se uno qualsiasi degli effetti indesiderati diventa grave, o se nota la 
comparsa di qualsiasi altro effetto non riportato in questo foglio 
illustrativo, contatti il medico, il farmacista, il Pronto Soccorso o, in 
caso di urgenza, richieda supporto medico immediato.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-
reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Ritonavir Sandoz

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sul flacone dopo “Scad.”. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Una volta che il flacone è stato aperto, usare entro 4 mesi.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà
a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Ritonavir Sandoz
- Il principio attivo è ritonavir. Ogni compressa rivestita con film contiene
100 mg di ritonavir.
- Gli altri componenti sono: copovidone, sorbitano laurato (E 493), silice colloidale anidra (E 551), calcio idrogeno fosfato anidro, sodio stearil fumarato.
- ipromellosa (E464), titanio diossido (E171), macrogol 400 (E 1521), macrogol 3350 (E 1521), idrossipropilcellulosa (E 463), talco (E 553b), silice colloidale anidra (E 551), polisorbato 80 (E 433).
Descrizione dell’aspetto di Ritonavir Sandoz e contenuto della 
confezione
Compresse rivestite con film di colore da bianco a quasi bianco, a forma di capsula, con impresso 'H' su un lato e 'R9' sul lato opposto.
Le compresse rivestite con film sono disponibili in flaconi in HDPE di colore bianco con tappo in polipropilene a prova di bambino.
Confezioni:
30, 60 (2x30), 90 (3x30), 120 e 180 (2x[3x30]) compresse rivestite con film.
E’ possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Sandoz S.p.A.
L.go U. Boccioni 1
21040 Origgio (VA)
Italia
Produttore
Salutas Pharma GmbH
Otto-von-Guericke-Alle 1, Sachsen-Anhalt, 39179 Barleben
Germania
Pharmadox Healthcare, Ltd.
KW20A Kordin Industrial Park, Paola, PLA 3000
Malta
Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio
Economico Europeo con le seguenti denominazioni:
Austria
Belgio
Finlandia
Ritonavir Sandoz 100 mg - Filmtabletten
Ritonavir Sandoz 100 mg filmomhulde tabletten
Ritonavir Sandoz 100 mg tabletti, kalvopäällysteinen
Francia
Germania
Italia
Lussembur go
Paesi Bassi
Polonia
Potogallo
Romania
Slovenia
Spagna
RITONAVIR SANDOZ 100 mg, comprimé
pelliculé
Ritonavir HEXAL® 100 mg Filmtabletten
Ritonavir Sandoz
Ritonavir Sandoz 100 mg comprimés pelliculés
Ritonavir Sandoz 100 mg, filmomhulde tabletten
Ritonavir Sandoz
Ritonavir Sandoz
Ritonavir Sandoz 100 mg comprimate filmate
Ritonavir Sandoz 100 mg filmsko obložene tablete
Ritonavir Sandoz 100 mg cápsulas blandas EFG