Foglio Illustrativo: Informazioni Per L’utilizzatore
Mirtazapina Teva Italia 30 mg compresse orodispersibili Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale, perché contiene
informazioni importanti per lei.
• Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
• Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
• Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei . Non lo dia mai ad altri. Infatti, per altri individui questo medicinale potrebbe essere pericoloso, anche se i loro sintomi sono uguali ai suoi.
• Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:
1. Che cos’è Mirtazapina Teva Italia e a che cosa serve
Mirtazapina Teva Italia fa parte di un gruppo di medicinali chiamati antidepressivi. Mirtazapina Teva Italia è usato per trattare i disturbi della depressione negli adulti. Mirtazapina Teva Italia impiegherà da 1 a 2 settimane prima di iniziare a funzionare. Dopo un periodo compreso fra 2 e 4 settimane può iniziare a sentirsi meglio. Deve rivolgersi al medico se non si sente meglio o se si sente peggio dopo un periodo compreso fra 2 e 4 settimane. Maggiori informazioni sono riportate al paragrafo 3, alla voce “Quando ci si può aspettare di sentirsi meglio”.
medicinale (elencati al paragrafo 6). In questo caso, deve parlare al medico il più presto possibile prima di prendere Mirtazapina Teva Italia - se sta prendendo o ha preso recentemente (entro le ultime 2 settimane) medicinali chiamati inibitori delle monoaminossidasi (IMAO)
Si rivolga al medico o al farmacista prima di usare Mirtazapina Teva Italia Bambini e adolescentiMirtazapina Teva Italia di norma non deve essere utilizzato nei bambini e negli adolescenti al di sotto dei 18 anni di età poiché la sua efficacia non è stata dimostrata. Occorre sapere che nei pazienti al di sotto dei 18 anni questa classe di farmaci si associa a un rischio maggiore di effetti indesiderati, quali tentativo di suicidio, pensieri suicidari e ostilità (in particolare aggressività, comportamento astioso e rabbia). Ciononostante un medico può decidere di prescrivere Mirtazapina Teva Italia a pazienti di età inferiore ai 18 anni qualora lo ritenga nel loro interesse. Se il suo medico ha prescritto Mirtazapina Teva Italia a un paziente di età inferiore ai 18anni e lei desidera avere chiarimenti in merito, si rivolga direttamente a lui. Informi immediatamente il medico se uno dei sintomi sopra descritti si manifesta o peggiora in pazienti al di sotto dei 18 anni di età in terapia con Mirtazapina Teva Italia. Occorre inoltre osservare che gli effetti sulla sicurezza a lungo termine di Mirtazapina Teva Italia in questa fascia di età in termini di crescita, maturazione e sviluppo cognitivo e comportamentale, non sono ancora stati dimostrati. Inoltre, in questa fascia d’età è stato osservato un significativo aumento di peso più frequente rispetto agli adulti quando trattati con Mirtazapina. Pensieri suicidari e peggioramento della depressione
Se si è depressi si può a volte pensare di farsi del male o togliersi la vita. Questi pensieri possono aumentare subito dopo l'inizio del trattamento con gli antidepressivi, poiché questi medicinali hanno bisogno di tempo per agire, generalmente circa due settimane ma talvolta di più.
Ha maggiori probabilità di avere pensieri di questo tipo se:
• ha già pensato in passato di togliersi la vita o farsi del male.
• se è un giovane adulto. Le informazioni emerse negli studi clinici hanno dimostrato un rischio aumentato di comportamento suicidario negli adulti di età inferiore ai 25 anni con malattie psichiche in trattamento con antidepressivi.
→ Se in qualsiasi momento si ritrova a pensare di togliersi la vita o farsi del male, contatti il medico o si rechi in ospedale immediatamente.
Potrebbe esserle utile confidare a un parente o a un amico che soffre di depressione e chiedergli
di leggere questo foglio. Potrebbe chieder loro di informarla se ritengono che la sua depressione stia peggiorando, oppure se sono preoccupati da cambiamenti del suo comportamento.Faccia particolare attenzione con Mirtazapina Teva Italia anche • se soffre o ha sofferto in passato di una delle condizioni elencate di seguito.
→ Se non l'ha già fatto, informi il medico di queste condizioni prima di prendere Mirtazapina Teva Italia .
-convulsioni (epilessia). Se comincia ad avere delle convulsioni o se le convulsioni diventano più
frequenti, smetta di prendere Mirtazapina Teva Italia e contatti immediatamente il medico.-malattie del fegato, incluso ittero. Se manifesta ittero, smetta di prendere Mirtazapina Teva Italia e contatti immediatamente il medico.
-malattia cardiaca o pressione del sangue bassa;
-schizofrenia. Se i sintomi psicotici, come i pensieri paranoidi, divengono più frequenti o gravi,
contatti subito il medico.-depressione maniacale (periodi alternati di euforia/iperattività e umore depresso). Se inizia a
sentirsi euforico o sovraeccitato, interrompa l’assunzione di Mirtazapina Teva Italia e contatti immediatamente il medico.-diabete (può essere necessario correggere la dose di insulina o di altri farmaci anti-diabetici).
-malattie dell'occhio, come un aumento della pressione dell’occhio (glaucoma).
-difficoltà a urinare, che può essere causata da un ingrossamento della prostata.
- alcuni tipi di condizioni cardiache che possono cambiare il ritmo del cuore, un recente
attacco cardiaco, insufficienza cardiaca o assumere alcuni medicinali che possono influire sul ritmo del cuore.Se manifesta segni di infezione, come febbre alta inspiegabile, mal di gola e ulcere nella bocca.
→ Interrompa l’assunzione di Mirtazapina Teva Italia e contatti immediatamente il medico per un esame del sangue. In rari casi questi sintomi possono essere segni di un disturbo della produzione delle cellule del sangue nel midollo. Benché rari, questi sintomi si manifestano più comunemente dopo 4-6 settimane di trattamento. se è anziano. Può essere più sensibile agli effetti indesiderati degli antidepressivi.
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Non prenda Mirtazapina Teva Italia in combinazione con:
- inibitori della monoaminossidasi (MAO inibitori). Inoltre, non prenda Mirtazapina Teva Italia nelle due settimane successive alla sospensione degli inibitori delle MAO. Allo stesso modo, se smette di prendere Mirtazapina Teva Italia, non prenda inibitori delle MAO nelle due settimane successive.MAO inibitori sono, ad es., moclobemide, tranilcipromina (tutti e due sono antidepressivi) e selegilina (usata nel morbo di Parkinson).
Faccia attenzione quando prende Mirtazapina Teva Italia in combinazione con:
• antidepressivi quali SSRI, Venlafaxina e L-triptofano o triptani (impiegati per trattare
l’emicrania), tramadolo (per la terapia del dolore), linezolide (un antibiotico), litio (usato per
trattare alcune condizioni psichiatriche) blu di metilene (usato per trattare alti livelli di
metaemoglobina nel sangue) e preparati a base di iperico perforato, rimedio di San Giovanni
(un’erba medicinale per la depressione). Molto raramente Mirtazapina Teva Italia, da solo o in combinazione con questi medicinali, può portare alla cosiddetta sindrome serotoninergica. Alcuni dei sintomi di questa sindrome sono: febbre inspiegabile, sudorazione, aumento della frequenza cardiaca, diarrea, contrazioni muscolari (incontrollabili), tremore, riflessi iperattivi, irrequietezza, cambiamenti d’umore e perdita di coscienza. Se si manifesta una combinazione di questi sintomi, ne parli immediatamente con il medico. • l’antidepressivo chiamato nefazodone, che può aumentare la quantità di Mirtazapina Teva Italia nel sangue. Informi il medico se sta usando questo medicinale perché ciò può richiedere una riduzione della dose di Mirtazapina Teva Italia o, quando l’uso di nefazodone viene sospeso, un aumento della dose di Mirtazapina Teva Italia.• farmaci per l'ansia o l'insonnia, come le benzodiazepine;
farmaci per il dolore forte, come la morfina.
Se somministrato in combinazione con questi medicinali, Mirtazapina Teva Italia può aumentare la sonnolenza causata da tali sostanze. • farmaci per trattare le infezioni; farmaci per le infezioni batteriche (come l'eritromicina), farmaci
per trattare le infezioni fungine (come il ketoconazolo) e farmaci per trattare HIV/AIDS (come gli inibitori dell’HIV proteasi) e farmaci per l’ulcera gastrica (come la cimetidina).Questi medicinali, in combinazione con Mirtazapina Teva Italia, possono aumentare la quantità di Mirtazapina Teva Italia nel sangue. Informi il medico se sta utilizzando questi medicinali. Potrebbe essere necessario ridurre la dose di Mirtazapina Teva Italia o, quando l’uso di questi medicinali viene sospeso, aumentare nuovamente la dose di Mirtazapina Teva Italia. • farmaci per l'epilessia, quali carbamazepina e fenitoina;
farmaci per la tubercolosi, come la rifampicina.
Questi medicinali, in combinazione con Mirtazapina Teva Italia, possono diminuire la quantità di Mirtazapina Teva Italia nel sangue. Informi il medico se sta utilizzando questi medicinali. Potrebbe essere necessario aumentare la dose di Mirtazapina Teva Italia o, quando l’uso di questi medicinali viene sospeso, abbassare nuovamente la dose di Mirtazapina Teva Italia. • farmaci che prevengono la coagulazione del sangue, come la warfarina.
Mirtazapina Teva Italia può aumentare gli effetti della warfarina nel sangue. Informi il medico se sta utilizzando questo medicinale. In caso di assunzione concomitante di warfarina il medico deve tenere sotto stretto controllo il sangue. · medicinali che possono influire sul ritmo del cuore come alcuni antibiotici e alcuni
antipsicotici.Si può avere sonnolenza se si assumono bevande alcoliche mentre si sta prendendo Mirtazapina Teva Italia.
È meglio non assumere bevande alcoliche.
Mirtazapina Teva Italia può essere assunto con o senza cibo. Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
La limitata esperienza relativa alla somministrazione di Mirtazapina Teva Italia a donne in gravidanza non indica un aumento del rischio. Tuttavia, occorre cautela, quando si somministra Se usa Mirtazapina Teva Italia fino a o immediatamente prima del parto, il neonato deve essere attentamente controllato per i possibili effetti avversi. Mirtazapina TevaQuando assunti durante la gravidanza, farmaci simili (SSRI) possono aumentare il rischio di un grave disturbo nei bambini, denominata ipertensione polmonare persistente del neonato (PPHN), facendo respirare più velocemente il bambino conferendogli un colorito bluastro. Questi sintomi si manifestano generalmente durante le prime 24 ore dalla nascita del bambino. Se ciò accade al suo bimbodeve contattare immediatamente la sua ostetrica e/o il medico.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Mirtazapina Teva Italia può influenzare la concentrazione o la vigilanza. Si assicuri che le sue capacità non siano alterate prima di guidare o utilizzare macchinari. Se il medico ha prescritto Mirtazapina Teva Italia a un paziente di eta inferiore ai 18 anni, si assicuri che la concentrazione e la vigilanza non siano alterate prima di circolare in strada (es. in bicicletta). Mirtazapina Teva Italia compresse orodispersibili contiene aspartame, una fonte di
fenilalanina.
Mirtazapina Teva Italia compresse orodispersibili contiene aspartame, una fonte di fenilalanina. Può essere nocivo per i soggetti con fenilchetonuria.
Prenda sempre Mirtazapina Tevaquesto medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
La dose iniziale raccomandata è di 15 o 30 mg al giorno. Il medico può consigliarle di aumentare
la dose dopo pochi giorni fino a raggiungere la quantità adeguata (tra 15 e 45 mg al giorno).Normalmente la dose è la stessa per tutte le età. Tuttavia, il medico può adattare la dose se lei è anziano o se ha avuto una malattia dei reni o del fegato.
→ Prenda Mirtazapina Teva Italia ogni giorno alla stessa ora. È meglio prendere Mirtazapina Teva Italia come dose unica prima di andare a letto. In ogni caso, il medico può suggerirle di dividere la dose di Mirtazapina Teva Italia, una volta al mattino e una volta alla sera prima di andare a letto. La dose più alta deve essere presa prima di coricarsi. Prendere la compressa orodispersibile come indicato di seguito:
Prendere le compresse per via orale.
1. Non rompere la compressa orodispersibile
Per prevenire la rottura della compressa orodispersibile, non premere sull’impronta della compressa sul blister (figura A).
Fig. A.
2. Staccare un’impronta della compressa
Ciascun blister contiene 6 compresse (impronte), che sono separate da linee perforate. Staccarne una porzione strappando lungo le linee perforate (figura 1).
Fig. 1.
3. Sollevare il foglio di copertura
Sollevare con cura il foglio di copertura, iniziando dall’angolo indicato dalla freccia (figure 2 e 3).
Fig. 2.
Fig. 3.
4. Estrarre la compressa orodispersibile
La compressa orodispersibile deve essere estratta dal suo alloggio con le mani asciutte e posta sulla lingua.
(Figura 4).
Fig. 4.
Si disgregherà rapidamente e potrà essere ingerita senz’acqua.
Quando ci si può aspettare di sentirsi meglio
Normalmente Mirtazapina Teva Italia impiega 1-2 settimane per iniziare ad agire e dopo 2-4 settimane potrà notare un miglioramento.
È importante che nelle prime settimane di trattamento informi il medico degli effetti di Mirtazapina Teva Italia:
→ 2-4 settimane dopo aver iniziato a prendere Mirtazapina Teva Italia, discuta con il medico gli effetti che il medicinale ha avuto su di lei. Se continua a non notare alcun miglioramento, il medico potrebbe prescriverle una dose più alta. In questo caso, parli nuovamente con il medico dopo altre 2-4 settimane. Normalmente è necessario prendere
Mirtazapina Teva Italia per 4-6 mesi dopo la scomparsa dei sintomi della depressione. → Se lei o qualcun altro prende troppo Mirtazapina Teva Italia, chiami il medico immediatamente. I segni più comuni di un sovradosaggio di Mirtazapina Teva Italia (senza altri medicinali o alcool) sono sonnolenza, disorientamento e aumento della frequenza cardiaca. I sintomi di un possibile
sovradosaggio possono comprendere variazioni del ritmo cardiaco (battito cardiaco accelerato, irregolare) e/o svenimento che potrebbero essere i sintomi di una condizione pericolosa per la vita nota come torsione di punta.
Se deve prendere la dose una volta al giorno
- Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza di una doseMirtazapina Teva. Preda la dose successiva al consueto orario. Se deve prendere la dose due volte al giorno
- se dimentica la dose della mattina, prenda semplicemente questa dose insieme a quella della sera.
- se dimentica la dose della sera, non deve prenderla insieme alla dose del mattino dopo; salti la dose e continui normalmente con la dose della mattina e della sera.
- se ha dimenticato di prendere tutte e due le dosi, non deve cercare di compensare la dose dimenticata. Salti tutte e due le dosi e continui il giorno successivo normalmente con la dose della mattina e della sera.
Se interrompe il trattamento con Mirtazapina Teva Italia → Si può interrompere l’assunzione di Mirtazapina Teva Italia solo dopo aver consultato il medico. Se interrompe l'assunzione troppo presto, la depressione potrebbe ritornare. Quando si sentirà meglio, ne parli al medico. Sarà il medico a decidere quando interrompere il trattamento.
Non interrompa improvvisamente l'assunzione di Mirtazapina Teva Italia, anche se la depressione è scomparsa. Se interrompe improvvisamente Mirtazapina Teva Italia si potrebbe sentire male, avere le vertigini, essere agitato o ansioso e avere mal di testa. Questi sintomi possono essere evitati interrompendo il trattamento gradualmente. Il medico le dirà come diminuire la dose gradualmente. Se ha qualsiasi dubbio sull'uso di Mirtazapina Tevaquesto medicinale, si rivolga al medico o al farmacista. 4. Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Qualora manifestasse uno qualsiasi dei seguenti effetti indesiderati gravi, interrompa l’assunzione di
Non comune (può manifestarsi fino a 1 persona su 100):
• euforia o eccitazione emotiva (mania)
Raro ( può manifestarsi fino a 1 persona su 1.000):
• colorazione giallastra degli occhi o della pelle; questo può indicare disturbi a livello della funzione del fegato (ittero)
Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):
• segni di infezione quali un’improvvisa e inspiegabile febbre alta, mal di gola e ulcerazioni nella bocca (agranulocitosi). In rari casi la Mirtazapina può causare disturbi della produzione delle cellule del sangue (depressione del midollo osseo). Alcune persone diventano meno resistenti alle infezioni perché la Mirtazapina può causare una carenza temporanea dei globuli bianchi (granulocitopenia). In casi rari la Mirtazapina può anche causare una carenza dei globuli rossi e bianchi, e delle piastrine (anemia aplastica), una carenza delle piastrine (trombocitopenia) o un aumento del numero dei globuli bianchi (eosinofilia).
• attacchi epilettici (convulsioni)
• una combinazione di sintomi quali febbre inspiegabile, sudorazione, aumento della frequenza cardiaca, diarrea, contrazioni muscolari (incontrollabili), tremore, riflessi iperattivi, agitazione, cambiamenti d’umore, perdita di coscienza e aumento della salivazione. Molto raramente questi possono essere sintomi di sindrome serotoninergica
• pensare di farsi del male o togliersi la vita
• gravi reazioni cutanee (sindrome di Stevens-Johnson, necrolisi epidermica tossica)
·)Altri possibili effetti indesiderati con la Mirtazapina sono:
Molto comuni (può manifestarsi in più di 1 persona su 10):
aumento dell’appetito e del peso corporeo stato confusionale o sonnolenza mal di testa bocca secca
Comuni (puo manifestarsi fino a 1 persona su 10):
1 letargia
2 capogiro tremori nausea diarrea vomito costipazione eruzione cutanea o esantema cutaneo dolore alle articolazioni (artralgia) o ai muscoli (mialgia)
mal di schiena senso di vertigine o svenimento quando ci si alza improvvisamente (ipotensione ortostatica)
10 gonfiore (di solito alle caviglie e ai piedi) causato da ritenzione idrica (edema)
11 stanchezza
12 sogni vividi
13 confusione
14 ansia
0
problemi di sonno
Non comuni (può manifestarsi fino a 1 persona su 100):
Mirtazapina Tevasensazioni anomale sulla pelle, ad es. bruciore, pizzicore, prurito o formicolio (parestesia)
sindrome delle gambe senza riposo svenimento (sincope)
sensazione di addormentamento della bocca (ipoestesia orale)
pressione del sangue bassa incubi agitazione allucinazioni bisogno di muoversi
Rari (può manifestarsi fino a 1 persona su 1.000):
contrazione muscolare (mioclono)
aggressività
dolore addominale e nausea; questo puo indicare un’infiammazione del pancreas
(pancreatite)
Non nota (la frequenza non può essere definita sulla base dei dati disponibili):
• sensazione anomala nella bocca (parestesia orale)
• gonfiore della bocca (edema della bocca)
• gonfiore in tutto il corpo (edema generalizzato)
• gonfiore localizzato
• iponatriemia
• secrezione inappropriata di ormone antidiuretico
• gravi reazioni cutanee (dermatite bollosa, eritema multiforme,)
• deambulazione notturna (sonnambulismo)
• disturbo della parola
• dolore, rigidità e / o debolezza muscolare e scurimento o decolorazione delle urine (rabdomiolisi)
• difficoltà nella minzione (ritenzione urinaria)
10 • aumento dei livelli ematici di creatina chinasi
Effetti indesiderati aggiuntivi nei bambini e negli adolescenti
Nei bambini al di sotto dei 18 anni di età sono stati osservati comunemente negli studi clinici i seguenti effetti indesiderati: significativo aumento di peso, orticaria e aumento dei trigliceridi nel sague.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/it/responsabili.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
Tenere questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sull’astuccio e sul blister. La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno del mese.
Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
Ogni compressa orodispersibile contiene 30 mg di Mirtazapina. Gli altri ingredienti sono: crospovidone (tipo B), mannitolo (E 421), cellulosa microcristallina (E 460), aspartame (E 951), silice colloidale anidra, magnesio stearato (E 572), aroma fragola [aromi artificiali, maltodestrina, citrato trietilico e propilene glicole], e aroma menta piperita [aromi artificiali, amido di mais]
Descrizione dell’aspetto di Mirtazapina Teva Italia e contenuto della confezione Compresse orodispersibili.
Mirtazapina Teva Italia 30 mg compresse orodispersibili: Compresse di colore bianco, arrotondate, recanti l’iscrizione “37” su un lato e ‘A’ sull’altro, con bordi circolari in rilievo.
Mirtazapina Teva Italia compresse orodispersibili è disponibile in confezioni da 6, 10, 18, 20, 30, 48, 50, 60, 90, 96, 100 compresse.
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Teva Italia S.r.l. Piazzale Luigi Cadorna, 4 20123 Milano
Produttore responsabile del rilascio dei lotti
Teva Operation Poland SP.z o.o. Ul. Mogilska 80 31-546 Krakow, Polonia
Merckle GmbH – Ludwig-Merckle Strasse, 3 – 89143 Blaubeuren (Germania)
Questo medicinale è autorizzato negli Stati Membri dello Spazio Economico Europeo con le seguenti
denominazioni:
Germania:
Italia:
Lituania:
Lussemburgo:
Paesi Bassi:
Portogallo:
Spagna:
Regno Unito:
Mirtazapin-ratiopharm 30 mg Schmelztabletten
Mirtazapina Teva Italia 30 mg compresse orodispersibili Mirtazapin-ratiopharm 30 mg burnoje disperguojamosios tabletės
Mirtazapin-ratiopharm 30 mg Schmelztabletten
Mirtazapine ratiopharm dispergeerbaar 30 mg, orodispergeerbare tabletten
Mirtazapina Flas ratiopharm 30 mg comprimidos bucodispersables EFG Mirtazapine 30 mg orodispersible tablets
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