Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
MACOVAN 250 mg/5 ml granulato per sospensione orale

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Foglio illustrativo: informazioni per l'utilizzatore
MACOVAN 250 mg/5 ml granulato per sospensione orale
Cefacloro
Medicinale equivalente
Legga attentamente questo foglio prima di usare questo medicinale 
perché contiene importanti informazioni per lei.
Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché
potrebbe essere pericoloso.
Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere
Paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Cos'è MACOVAN e a cosa serve

MACOVAN contiene la sostanza attiva cefacloro. Il cefacloro è una sostanza antibatterica appartenente alla famiglia delle cefalosporine. Questi antibiotici svolgono un’azione battericida contro i batteri patogeni che si dimostrano sensibili al loro effetto. La loro azione battericida consiste nell’impedire la formazione della parete cellulare di alcuni ceppi batterici.
MACOVAN è indicato nel trattamento delle seguenti infezioni provocate da ceppi sensibili:
Infezioni dell’apparato respiratorio (polmoniti, bronchiti, riacutizzazioni delle bronchiti, faringiti e tonsilliti)
Infezione dell’orecchio medio (otite media)
Infezioni della cute e dei tessuti molli
Infezioni dell’apparato urinario (pielonefriti e cistiti)
Infezioni dei seni paranasali (sinusiti)
Infezioni dell’uretra (canale che permette il passaggio dell’urina dalla vescica all’esterno) causata dai batteri responsabili della gonorrea
(uretrite gonococcica malattia venerea).

2. Cosa deve sapere prima di prendere MACOVAN

Non usi MACOVAN:
se è allergico al cefacloro, ad altre sostanze simili (cefalosporine), o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale elencati al paragrafo 6;
se è in stato di gravidanza o se sta allattando con latte materno (vedere
“Gravidanza e allattamento”).
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere MACOVAN:
Se è allergico agli antibiotici della classe delle cefalosporine o penicilline.
In questi pazienti la somministrazione di questi antibiotici potrebbe provocare gravi reazioni allergiche improvvise (reazioni anafilattiche).
Se soffre di grave compromissione del funzionamento renale. Il suo medico le indicherà la dose di MACOVAN adatta alla sua condizione.
Se ha sofferto o soffre di disturbi intestinali, in particolare coliti. Assuma
MACOVAN come prescritto dal suo medico.
Durante il trattamento con MACOVAN, tenga presente che:
È possibile che si manifestino episodi di diarrea, poiché l’utilizzo di antibiotici ad ampio spettro (inclusi i macrolidi, le penicilline semisintetiche e le cefalosporine) è spesso associato a colite pseudomembranosa (colite associata all’assunzione di antibiotici).
In caso di una reazione allergica dovuta all’uso di cefacloro, sospenda il trattamento e informi il suo medico o si rechi presso l’ospedale più vicino.
L’utilizzo per lunghi periodi di cefacloro, può portare allo sviluppo di batteri resistenti all’azione dell’antibiotico.
Se sviluppa ulteriori infezioni oltre quella per cui sta utilizzando MACOVAN, informi immediatamente il suo medico che la sottoporrà al trattamento più adeguato alla sua condizione.
Se si sottopone ad esami delle urine mediante test che utilizzano le soluzioni di Benedict e Fehling o con il Clinitest ®, potrebbero evidenziarsi degli esiti falsi che vedono la falsa presenza di glucosio nelle urine. Questa situazione non è stata osservata con il Tes-Tape ® (test enzimatico per la glicosuria, Lilly).
Altri medicinali e MACOVAN
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha assunto di recente o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale, compresi quelli senza prescrizione medica.
Informi il medico se sta assumendo:
Probenecid (utilizzato nel trattamento della gotta). L’uso concomitante inibisce l’eliminazione attraverso i reni di cefacloro.
MACOVAN con cibo, bevande e alcool
MACOVAN può essere assunto indipendentemente dai pasti.
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
Non assuma MACOVAN se è in stato di gravidanza o se sta allattando al seno, tranne che il suo medico, dopo aver valutato se i potenziali benefici superano i rischi possibili per lei e per il suo bambino, non lo ritenga strettamente necessario.
Guida di veicoli ed utilizzo di macchinari
Questo medicinale non influenza la sua capacità di guidare e usare macchinari.
MACOVAN contiene saccarosio
Questo medicinale contiene saccarosio. Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.
MACOVAN contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per dose, cioè essenzialmente “senza sodio”.

3. Come prendere MACOVAN

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
MACOVAN si somministra per via orale e può essere assunto indipendentemente dai pasti.
Adulti
La dose raccomandata nell’adulto è di 250 mg ogni 8 ore.
Nelle infezioni più gravi o in quelle causate da germi meno sensibili possono essere indicati dosaggi più elevati. La dose massima raccomandata è di 2 g al giorno, sebbene dosi di 4 g al giorno siano state somministrate a soggetti normali per 28 giorni senza ottenere effetti sfavorevoli.
Per il trattamento dell’uretrite gonococcica acuta in ambo i sessi, è consigliata un’unica somministrazione di 3 g di cefacloro eventualmente in associazione ad 1 g di Probenecid.
Uso nei bambini
Per i bambini, la formulazione preferenziale è il MACOVAN 250mg/5 ml 
granulato per sospensione orale il cui schema di assunzione è 
riportato nelle tabelle sopra.
La dose raccomandata giornaliera per i bambini è di 20 mg/Kg in dosi frazionate ogni 8 ore.
Nelle infezioni più gravi, nell’otite media ed in quelle causate da germi meno sensibili, si raccomanda un dosaggio di 40 mg/Kg al giorno fino ad una dose massima giornaliera di 1 g.
Nel trattamento delle infezioni causate da streptococco beta-emolitico, il dosaggio terapeutico con cefaclor deve essere mantenuto per almeno 10
giorni.
A titolo esemplificativo, per una dose giornaliera di 40
mg/Kg
(MACOVAN 250 mg/5 ml)
fino a 8Kg siringa
8 - 16 Kg siringa o misurino
16 - 21Kg siringa o misurino oltre 21 Kg misurino
Dose
3 volte al di dose unitaria
100 mg
(2 ml)
200 mg
(4 ml)
250 mg
(5 ml)
300 mg
(6 ml)
e modalità
di somministrazione alternativa: nell’otite media e nella faringite, la dose totale giornaliera può essere somministrata in dosi frazionate ogni 12 ore. La quantità
di prodotto ricostituito dovrà essere assunta secondo il seguente schema.
A titolo esemplificativo, per una dose giornaliera di 40
mg/Kg
(MACOVAN 250 mg/5 ml)
fino a 8 8 - 16 Kg 16 – 21Kg oltre 21
Kg siringa o siringa o
Kg siringa misurino misurino misurino
2 volte al di dose unitaria
150 mg
(3 ml)
300 mg
(6 ml)
400 mg
(8 ml)
500 mg
(10 ml)
NOTA Le tabelle si riferiscono al dosaggio massimo giornaliero di 40
mg/Kg.
Le dosi da 20 mg/Kg corrispondono alla metà dei valori sopra 
riportati.
Istruzioni per l’uso
Istruzioni per preparare la sospensione
Agitare bene il flacone prima della preparazione
Aggiungere acqua fino al livello indicato sul flacone, tappare ed agitare bene la sospensione
Aggiungere acqua nuovamente, fino al livello indicato sul flacone ed agitare bene fino ad ottenere una sospensione uniforme
Utilizzare la siringa o il misurino per la somministrazione
Se preparata secondo queste istruzioni, 5 ml di sospensione conterranno:
cefacloro monoidrato equivalente a 250 mg di cefacloro.
Agitare bene prima di ogni somministrazione
Se usa più MACOVAN di quanto deve
Se assume una dose eccessiva di MACOVAN informi immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale. Porti sempre con sé la confezione così che si possa identificare più facilmente il medicinale.
Se prende una dose eccessiva di MACOVAN possono comparire nausea, vomito, disturbi epigastrici e diarrea. La gravità dei disturbi epigastrici e della diarrea è correlabile alla dose assunta.
Se vengono evidenziati altri sintomi è probabile che essi siano secondari alla patologia di base, ad una reazione allergica o ad altra intossicazione.
Se dimentica di prendere MACOVAN
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Se interrompe il trattamento con MACOVAN
Non interrompa la somministrazione del medicinale senza aver prima consultato il medico. Assuma MACOVAN così come prescritto dal suo medico.
È importante che completi il ciclo di trattamento anche se comincia a sentirsi meglio dopo pochi giorni. Se smette di prendere questo medicinale troppo presto, l'infezione potrebbe non essere completamente guarita ed i sintomi dell'infezione potrebbero ripresentarsi o peggiorare. Potrebbe anche sviluppare resistenza all'antibiotico.
Se ha qualsiasi altro dubbio sull'uso di questo medicinale, si rivolga al suo medico o al farmacista.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, MACOVAN può causare effetti indesiderati, sebbene non tutte le persone li manifestino.
Se manifesta uno dei seguenti effetti indesiderati gravi, interrompa 
l’assunzione di MACOVAN e contatti immediatamente il medico o si 
rechi presso l’ospedale più vicino:
Grave reazione della cute con desquamazione e gonfiore della pelle, vesciche di pelle, bocca, occhi, genitali frequenti eruzioni cutanee con infiammazione (sindrome di Stevens-Johnson e necrolisi tossica epidermica)
Grave reazione allergica ad esordio improvviso (anafilassi)
Improvviso gonfiore di una o di tutte le seguenti parti: mani, piedi, labbra, lingua, gola che possono causare difficoltà nella respirazione e/o prurito, rash, dovuti ad una reazione allergica (angioedema)
Gravi problemi ai reni (nefrite interstiziale).
Altri effetti indesiderati che possono verificarsi con l’uso di MACOVAN
Reazioni allergiche con frequenza rara (interessa fino ad 1 persona su 1000):
prurito, orticaria, positività al test di Coombs Eritema multiforme, rash ed altre manifestazioni a carico della cute, accompagnate da dolori e infiammazione alle articolazioni (artriti/artralgie), con o senza febbre note come malattie da “siero-simili”. Diarrea, colite da assunzione di antibiotici
(pseudomembranosa), nausea, vomito
Prurito ai genitali, infezioni da funghi vaginale e vaginite
Alterazione del numero di cellule del sangue (eosinofilia, trombocitopenia)
Effetti indesiderati che possono verificarsi con l’uso di antibiotici della 
classe delle cefalosporine:
Problemi al fegato e colorazione gialla della pelle e del bianco degli occhi
(ittero colestatico)
Anemia
Per i seguenti effetti indesiderati non è certo che ci sia correlazione 
con l’uso di MACOVAN
Iperattività, irrequietezza, insonnia, confusione mentale, aumento del tono muscolare, allucinazioni, senso di instabilità e barcollamento, sonnolenza.
Alterazioni transitorie dei valori degli esami del sangue come:
lievi aumenti dei valori degli enzimi del fegato (SGOT e SGPT, o della fosfatasi alcalina (1 su 40);
alterazioni del numero di cellule del sangue (linfocitosi transitoria, leucopenia e, raramente, anemia emolitica, anemia aplastica, agranulocitosi e neutropenia reversibile di possibile significatività clinica), aumento del tempo di protrombina, con o senza sanguinamento clinico, in pazienti che ricevevano contemporaneamente cefacloro e Warfarin sodico;
lievi aumenti dell’azotemia o della creatininemia (meno di 1 su 500) o alterazioni dell’analisi delle urine (meno di 1 su 200).
Segnalazione di effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all'indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare MACOVAN

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza indicata sulla scatola dopo
'Scad'.
La data di scadenza si riferisce all'ultimo giorno di quel mese. Tale data si riferisce al prodotto in confezionamento integro correttamente conservato.
La sospensione ricostituita deve essere conservata in frigorifero (+2°C ÷ +8°C)
per un periodo non superiore a 14 giorni. Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici.
Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più.
Questo aiuterà a proteggere l'ambiente.

6. Contenuto della confezione ed altre informazioni

Cosa contiene MACOVAN
Il principio attivo è il cefacloro.
5 ml di sospensione contengono cefacloro monoidrato equivalente a 250 mg di cefacloro.
Gli altri componenti sono: Gomma polisaccaride, Amido 10 mg, Eritrosina E127
lacca di alluminio, Aroma fragola, Sodio laurilsolfato, Metilcellulosa, Saccarosio
Descrizione dell'aspetto di MACOVAN e contenuto della confezione
Granulato per sospensione orale.
MACOVAN 250mg/5 ml granulato per sospensione orale è confezionato in flacone di polietilene da 100 ml, misurino e siringa per il dosaggio, contenuti in astuccio di cartone litografato.
Titolare dell'Autorizzazione all'Immissione in Commercio e Produttore
TITOLARE
S.F. GROUP srl
Via Tiburtina n°1143 - 00156 Roma
PRODUTTORE
ACS DOBFAR S.p.A., Via Laurentina, Km 24,730 - 00071 – Pomezia (Roma)