Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
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FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Fulvestrant Accord non è indicato nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età.

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foglio illustrativo di palbociclib. Se ha dubbi sull’uso di palbociclib, chieda al suo medico.

2. Cosa deve sapere prima di usare Fulvestrant Accord

Non usi Fulvestrant Accord:
- se è allergica a fulvestrant o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
- se è in gravidanza o sta allattando
- se soffre di malattie gravi del fegato
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al suo medico o al farmacista o all’infermiere prima di usare Fulvestrant Accord se si trova in una delle seguenti condizioni:
- problemi ai reni o al fegato
- basso numero di piastrine (che aiutano la coagulazione del sangue) o problemi di sanguinamento
- precedenti problemi di coaguli di sangue
- osteoporosi (perdita di densità ossea)
- alcolismo
Bambini e adolescenti
Fulvestrant Accord non è indicato nei bambini e negli adolescenti sotto i 18 anni di età.
Altri medicinali e Fulvestrant Accord
Informi il suo medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
In particolare, deve informare il suo medico se sta utilizzando anticoagulanti (medicinali che prevengono i coaguli di sangue).
Gravidanza e allattamento
Non deve usare Fulvestrant Accord se è in gravidanza. Se può rimanere incinta, deve usare un contraccettivo efficace durante il trattamento con Fulvestrant Accord.
Non deve allattare durante il trattamento con Fulvestrant Accord.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Non ci si aspetta che Fulvestrant Accord influisca sulla sua capacità di guidare o di usare macchinari.
Tuttavia, se si sente stanca dopo il trattamento non guidi o usi macchinari.
Fulvestrant Accord contiene il 10% in peso/volume di etanolo (alcol), cioè fino a 500 mg per dose, 
equivalente a 10 ml di birra o 4 ml di vino per dose.
E’ dannoso per coloro che soffrono di alcolismo.
Da tenere in considerazione in gruppi ad alto rischio come i pazienti con malattia epatica o epilessia.
Fulvestrant Accord contiene 500 mg di alcol benzilico per iniezione, equivalenti a 100 mg/ml.
L’alcol benzilico può causare reazioni allergiche. Chieda consiglio al medico o al farmacista se ha una patologia al fegato o ai reni. Questo perché grandi quantità di alcol benzilico possono accumularsi nel corpo e possono causare effetti collaterali (come l’acidosi metabolica)
Fulvestrant Accord contiene 750 mg di benzil benzoato per iniezione, equivalenti a 150 mg/ml.

3. Come usare Fulvestrant Accord

Usi questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del suo medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il suo medico o il farmacista.
La dose raccomandata è 500 mg di fulvestrant (due iniezioni da 250 mg/5 ml) somministrata una volta al mese con una dose addizionale di 500 mg somministrata 2 settimane dopo la dose iniziale.
Il suo medico o l’infermiere somministreranno Fulvestrant Accord con una iniezione intramuscolare lenta, una in ciascuno dei suoi glutei.
Se ha ulteriori domande riguardo all’utilizzo di questo medicinale, consulti il suo medico, il farmacista o l’infermiere.

4. Possibili effetti indesiderati

Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Potrebbe rendersi necessario l’immediato intervento medico, in caso di comparsa di uno qualsiasi 
dei seguenti effetti indesiderati:
- Reazioni allergiche (ipersensibilità), incluso gonfiore del viso, labbra, lingua e/o gola che possono essere segni di reazioni anafilattiche
- Tromboembolismo (aumento del rischio di coaguli di sangue)*
- Infiammazione del fegato (epatite)
- Insufficienza epatica
Informi il suo medico, il farmacista o l'infermiere se nota uno dei seguenti effetti indesiderati:
Effetti indesiderati molto comuni (possono interessare più di 1 persona su 10)
- Reazioni al sito di iniezione, quali dolore e/o infiammazione
- Livelli anormali degli enzimi del fegato (negli esami del sangue)*
- Nausea (sensazione di malessere)
- Debolezza, stanchezza*
- Dolore muscoloscheletrico ed articolare
- Vampate di calore
- Eruzione cutanea
- Reazioni allergiche (ipersensibilità), incluso gonfiore del viso, labbra, lingua e/o gola
Tutti gli altri effetti indesiderati:
Effetti indesiderati comuni (possono interessare fino a 1 persona su 10)
- Mal di testa
- Vomito, diarrea o perdita dell’appetito*
- Infezioni delle vie urinarie
- Dolore alla schiena*
- Aumento dei livelli di bilirubina (un pigmento della bile prodotto dal fegato)
- Tromboembolismo (aumentato rischio di coaguli di sangue)*
- Ridotti livelli di piastrine (trombocitopenia)
- Sanguinamento vaginale
- Dolore nella parte bassa della schiena che si irradia verso una gamba (sciatica)
- Debolezza improvvisa, intorpidimento, formicolio, o perdita di movimento della gamba, in particolare su un solo lato del corpo, problemi improvvisi nella camminata o con l’equilibrio (neuropatia periferica)
Effetti indesiderati non comuni (possono interessare fino a 1 persona su 100)
- Secrezioni vaginali biancastre e dense e candidiasi (infezione)
- Reazioni anafilattiche
- Lividi e sanguinamento al sito di iniezione
- Aumento di gamma-GT, un enzima epatico visto nell’esame del sangue
- Infiammazione del fegato (epatite)
- Insufficienza epatica
- Intorpidimento, formicolio e dolore
* Include reazioni avverse per le quali l’esatto contributo di fulvestrant non può essere valutato a causa della malattia sottostante.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, si rivolga al medico, al farmacista o all’infermiere.
Questo include tutti i possibili effetti collaterali non elencati in questo foglio. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato all’indirizzo www.agenziafarmaco.gov.it/content/come-segnalare-una-sospetta-reazione-avversa. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.

5. Come conservare Fulvestrant Accord

Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola o sull’etichetta della siringa dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Conservare e trasportare in frigorifero (2 °C – 8 °C).
Devono essere limitate le escursioni di temperatura al di fuori dei 2 °C – 8 °C. Questo include l’evitare la conservazione a temperature superiori a 30°C, e il non superare un periodo di 28 giorni ad una temperatura media di conservazione del prodotto inferiore a 25°C (ma superiore ai 2 °C- 8 °C). Dopo le escursioni termiche, il prodotto deve essere riportato immediatamente alle condizioni di conservazione raccomandate (conservare e trasportare in frigorifero 2 °C – 8 °C). Le escursioni termiche hanno un effetto cumulativo sulla qualità del prodotto e il periodo di tempo di 28 giorni non deve essere superato nella durata dei 2 anni del periodo di validità di Fulvestrant Accord. L'esposizione a temperature inferiori a 2 °C non danneggerà il prodotto purché non venga conservato a temperature inferiori a -20 °C.
Conservare la siringa preriempita nella confezione originale per proteggere il medicinale dalla luce.
Il personale sanitario sarà responsabile della corretta conservazione, dell’uso e dello smaltimento di
Fulvestrant Accord.
Questo medicinale può rappresentare un rischio per l’ambiente. Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più.
Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.

6. Contenuto della confezione e altre informazioni

Cosa contiene Fulvestrant Accord
Il principio attivo è fulvestrant. Ciascuna siringa preriempita (5 ml) contiene fulvestrant 250 mg.
Gli altri componenti (eccipienti) sono etanolo (96 per cento), alcool benzilico, benzil benzoato e olio di ricino raffinato.
Descrizione dell’aspetto di Fulvestrant Accord e contenuto della confezione
Fulvestrant Accord è una soluzione limpida, da incolore a gialla viscosa.
Fulvestrant Accord è contenuto in una siringa preriempita con corpo in vetro trasparente di tipo I
cappuccio antimanomissione (luer tip & tip cap), chiuso con tappo ed asta dello stantuffo, contenente 250
mg di fulvestrant in 5 ml di soluzione.
É fornito un ago di sicurezza (BD Safety Glide®) per la connessione al corpo della siringa.
Fulvestrant Accord è fornito in una confezione di due siringhe preriempite monouso.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
Accord Healthcare S.L.U.
World Trade Center, Moll de Barcelona, s/n, Edifici Est 6ª planta,
08039 Barcelona,
Spagna
Produttore
Accord Healthcare Limited
Sage House
319 Pinner Road,
Harrow, Middlesex
HA1 4HF
Regno Unito
O
Accord Healthcare Polska Sp.z o.o.
ul. Lutomierska 50,
95-200 Pabianice
Polonia
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Le informazioni seguenti sono destinate esclusivamente agli operatori sanitari:
Fulvestrant Accord 500 mg (2x250 mg/5 ml soluzione per iniezione) deve essere somministrata utilizzando due siringhe preriempite, vedere paragrafo 3.
Istruzioni per la somministrazione
Avvertenze - Non sterilizzare in autoclave l’ago di sicurezza prima dell’utilizzo. Le mani devono rimanere dietro l’ago per tutto il tempo dell’uso e dello smaltimento.
Le siringhe sono fornite di un ago di sicurezza BD Safety Glide®.
Per ciascuna delle due siringhe:
- Rimuovere attentamente il corpo della siringa di vetro dal
Figura 1
vassoio e verificare che non sia danneggiato.
- Ruotare il sigillo del coperchio di plastica sulla siringa Luer-
Lock per rimuovere il coperchio con il cappuccio di gomma in dotazione (vedere Figura 1).
- Aprire la confezione esterna dell'ago di sicurezza (BD
Figura 2
SafetyGlide). Attaccare l'ago di sicurezza al Luer-Lok (vedi
Figura 2).
- Ruotare per bloccare l'ago al connettore Luer. Ruotare finché
non si è fermamente stabilito.
- Tirare l’ago fuori dall'involucro per evitare di danneggiare la punta dell'ago.
- Portare la siringa riempita al punto di somministrazione.
- Rimuovere la guaina dell'ago.
- Le soluzioni parenterali devono essere ispezionate visivamente per verificare la presenza di particelle e alterazione del colore prima della somministrazione.
- Espellere il gas in eccesso dalla siringa.
- Somministrare lentamente per via intramuscolare (1-2 minuti / Figura 3
iniezione) nel gluteo. Per comodità dell'utilizzatore, la punta dell’ago smussata, è allineata al braccio della leva (vedere
Figura 3).
- Dopo l'iniezione, attivare immediatamente il meccanismo di sicurezza spingendo il braccio Luer in avanti fino a coprire
Figura 4
completamente la punta dell'ago (vedere Figura 4).
NOTA: Attivare lontano da sè stessi e dagli altri. Ascolta il 
clic e conferma visivamente che la punta dell'ago è 
completamente coperta
Smaltimento
Le siringhe preriempite sono solo per uso singolo.
Questo medicinale può rappresentare un rischio per l’ambiente. Qualsiasi prodotto non utilizzato o materiale di scarto deve essere smaltito in conformità con i requisiti locali.