Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
banda blu

FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
EUPRES 100 mg + 25 mg compresse




Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
EUPRES 100 mg + 25 mg compresse 
atenololo + clortalidone
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale 
perché contiene importanti informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico, o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Che cos’è Eupres e a cosa serve

Eupres contiene due principi attivi: atenololo e clortalidone.
Atenololo appartiene a un gruppo di medicinali chiamati beta-bloccanti, che agiscono rallentando il battito del cuore.
Clortalidone appartiene a un gruppo di medicinali chiamati diuretici, che agiscono aumentando la quantità di urina prodotta dai reni.
Eupres è indicato per il trattamento della pressione del sangue elevata
(ipertensione arteriosa) da solo o associato ad altri farmaci con la stessa indicazione.
Si rivolga al medico se non si sente meglio o se si sente peggio.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Eupres

Non prenda Eupres
se è allergico ad atenololo o clortalidone o ad uno qualsiasi degli altri componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6)
se è allergico a medicinali derivati delle sulfonamidi
se è affetto da malattie del cuore (sindrome del nodo del seno, shock cardiogeno), compreso lo scompenso cardiaco non controllato da adeguata terapia o da blocco cardiaco (blocco atrioventricolare di secondo o terzo grado)
se ha una pressione sanguigna bassa (ipotensione)
se soffre di forme severe di Sindrome di Raynaud e disturbi circolatori arteriosi periferici gravi
se soffre di acidosi metabolica
se soffre di un tumore chiamato feocromocitoma non in corso di trattamento
se soffre di ridotti battiti del cuore (bradicardia)
se soffre di gravi disturbi ai reni e al fegato
se soffre di gotta, una malattia che colpisce le articolazioni
se è in stato di gravidanza o se sta allattando al seno
se soffre di asma grave e gravi patologie polmonari croniche ostruttive
se soffre di un livello ridotto di potassio nel sangue (ipopotassemia)
se soffre di un livello ridotto di sodio nel sangue (iponatriemia)
se soffre di un livello elevato di calcio nel sangue (ipercalcemia)
se soffre di un livello elevato di acido urico nel sangue (iperuricemia)
se è affetto da malattia di Addison.
Eupres non deve essere associato a terapia endovenosa con verapamil o diltiazem.
Avvertenze e precauzioni
Si rivolga al medico o al farmacista prima di prendere Eupres:
se ha malattie del cuore, compreso lo scompenso cardiaco, controllate da adeguata terapia.
se soffre di un tipo di dolore toracico chiamato “angina di Prinzmetal”
se soffre di disturbi circolatori arteriosi periferici lievi
se soffre di blocco cardiaco di primo grado
se ha problemi respiratori (quali ad esempio la sindrome ostruttiva cronica bronchiale, broncospasmo) o asma
se ha problemi a livello renale (in caso di insufficienza renale deve essere adottata cautela)
se ha il diabete (in particolare il diabete labile) o se è soggetto ad abbassamenti dei livelli di zuccheri nel sangue (ipoglicemia). Eupres può alterare le sue sensazioni in caso di riduzione dei livelli di zucchero nel sangue. Un attento monitoraggio della glicemia è raccomandato nella fase iniziale della terapia e nella terapia prolungata deve essere effettuato un test della glicosuria ad intervalli regolari.
se soffre di problemi alla tiroide, per esempio “tireotossicosi”. Eupres può nascondere i sintomi cardiovascolari della “tireotossicosi”.
se ha un battito cardiaco lento
se ha una storia di reazione anafilattica
se soffre di un tumore chiamato “feocromocitoma”, in corso di trattamento
se si trova in una condizione associata a bassi livelli di potassio o sodio nel sangue, come dieta a basso contenuto di potassio o sodio, malattie gastrointestinali o vecchiaia.
se soffre di problemi al fegato
se soffre di un livello elevato di acido urico nel sangue
se deve ricevere un tipo di medicinali chiamati anestetici (medicinali che si somministrano per esempio durante un intervento chirurgico)
se è in stato di gravidanza o desidera iniziare una gravidanza (vedere paragrafo
“Gravidanza e allattamento”)
se ha una diminuzione della vista o dolore agli occhi. Questi potrebbero essere sintomi dell’accumulo di liquido nello strato vascolare dell’occhio
(effusione coroidale) o di un aumento della pressione nell’occhio e possono verificarsi in un periodo che va da qualche ora a qualche settimana dopo l’assunzione di EUPRES. Se non trattato, ciò può portare a perdita permanente della vista. Se ha avuto precedentemente una allergia a penicillina o sulfonamidi può essere a più alto rischio di sviluppare tale condizione.
A causa della presenza del beta-bloccante, Eupres può provocare una reazione di ipersensibilità compresi angioedema ed orticaria.
Ridotta frequenza cardiaca (numero dei battiti del cuore al minuto)
Durante il trattamento con Eupres può verificarsi una riduzione della frequenza cardiaca (vedere paragrafo “Possibili effetti indesiderati”). Questo effetto è normale, ma se diventa motivo di preoccupazione è consigliabile consultare il medico che valuterà la sospensione momentanea del trattamento con Eupres o la riduzione della dose.
Diabete o ipoglicemia (bassi livelli di zucchero nel sangue)
Se soffre di diabete ed è in terapia con antidiabetici (medicinali per trattare il diabete), questo medicinale può aumentare i livelli di zucchero nel sangue. Questo generalmente provoca un aumento della frequenza cardiaca. Inoltre Eupres, a causa della sua attività ß-bloccante, può prevenire la comparsa di segni e sintomi premonitori dell'ipoglicemia acuta, quali le modificazioni della frequenza cardiaca e della pressione arteriosa.
Anestesia
Se deve essere ricoverato in ospedale, deve informare il personale medico del trattamento in corso con Eupres e, in particolare, l'anestesista (il medico che si occupa dell’anestesia) in caso di intervento chirurgico. È consigliabile ridurre gradatamente il trattamento fino ad interromperlo almeno 48 ore prima dell’intervento.
Per chi svolge attività sportiva
L’uso del farmaco senza necessità terapeutica costituisce doping e può determinare comunque positività ai test antidoping.
Anticorpi antinucleo (ANA)
L’atenololo può comportare la formazione di anticorpi antinucleo (ANA). Raramente questo può essere associato allo sviluppo di lupus indotto da farmaci (vedere paragrafo 4). Se dovesse sviluppare sintomi indicativi di una sindrome simil-lupoide a seguito dell’assunzione di atenololo, il trattamento deve essere interrotto.
Altri medicinali e Eupres
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
In particolare, informi il suo medico se sta assumendo uno dei seguenti medicinali:
medicinali per il trattamento della pressione alta (ad esempio nifedipina)
verapamil o diltiazem; Eupres e verapamil o diltiazem non devono essere presi contemporaneamente, devono trascorrere molti giorni tra l'impiego dei due farmaci.
disopiramide, amiodarone e altri medicinali per il battito cardiaco irregolare
medicinali usati per i disturbi cardiaci (glicosidi digitalici)
clonidina, un medicinale per la pressione alta o l’emicrania. Non interrompa l’assunzione di clonidina se non su indicazione del medico che le fornirà istruzioni precise.
medicinali che stimolano il cuore (ad esempio l’adrenalina)
ibuprofene, indometacina e alcuni altri medicinali usati per trattare dolore e gonfiore
litio
baclofene, usato per trattare i crampi muscolari
alcuni colliri per glaucoma che contengono per esempio betaxololo, carteololo, levobunololo e timololo
medicinali per rallentare la coagulazione del sangue (anticoagulanti cumarinici)
insulina o medicinali per il controllo del diabete (ipoglicemizzanti orali come le sulfaniluree)
Gravidanza e allattamento
Se è in corso una gravidanza, se sospetta o sta pianificando una gravidanza, o se sta allattando con latte materno chieda consiglio al medico o al farmacista prima di prendere questo medicinale.
Gravidanza
Se è in stato di gravidanza o desidera iniziare una gravidanza non deve utilizzare
Eupres.
Allattamento
Non prenda Eupres se sta allattando al seno.
Guida di veicoli e uso di macchinari
È improbabile che Eupres comprometta la sua capacità di guidare o di usare macchinari.
Tuttavia, se sperimenta capogiri o sonnolenza nel corso del trattamento con questo medicinale, non guidi né usi macchinari.
Eupres contiene lattosio
Se il medico le ha diagnosticato una intolleranza ad alcuni zuccheri, lo contatti prima di prendere questo medicinale.
Eupres contiene olio di ricino idrogenato
Può causare disturbi gastrici e diarrea.
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol (23 mg) di sodio per compressa, cioè essenzialmente
‘senza sodio’.
3 Come prendere Eupres
Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico o del farmacista. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
La dose raccomandata varia da ½ a 1 compressa al giorno, in un’unica somministrazione salvo diversa indicazione del medico.
Popolazioni speciali
Uso negli anziani:
I requisiti di dosaggio sono spesso più bassi in questa fascia di età.
Uso nei bambini e negli adolescenti:
Non c'è esperienza dell’uso di EUPRES nei bambini e negli adolescenti quindi
EUPRES non deve essere somministrato a bambini e adolescenti.
Se ha gravi disturbi ai reni
A causa delle proprietà del componente clortalidone, EUPRES ha una ridotta efficacia in presenza di insufficienza renale.
Se ha gravi disturbi ai reni non deve assumere Eupres (vedere paragrafo “Non prenda Eupres”).
Uso in pazienti con insufficienza epatica
Non sono necessari aggiustamenti del dosaggio in pazienti con insufficienza epatica.
Se prende più Eupres di quanto deve
In caso di ingestione/assunzione accidentale di una dose eccessiva di Eupres avverta immediatamente il medico o si rivolga al più vicino ospedale.
Se prende più Eupres di quanto deve, potrebbe sperimentare un rallentamento del battito cardiaco (bradicardia), capogiri causati dalla bassa pressione sanguigna e difficoltà respiratorie (broncospasmo). Il suo cuore potrebbe anche faticare a fornire sangue al resto del corpo (insufficienza cardiaca acuta).
Se dimentica di prendere Eupres
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della compressa.
Se interrompe il trattamento con Eupres
Il miglioramento dello stato di salute non deve comportare l'interruzione del trattamento a meno che non venga richiesto dal medico. L'interruzione del trattamento deve avvenire in maniera graduale.
L'azione massima della dose somministrata compare dopo 1-2 settimane di trattamento.
Il medico può dirle di assumere Eupres in combinazione altri farmaci detti ipotensivi, ad esempio vasodilatatori.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.
4. Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li manifestino.
Durante il trattamento con Eupres, come con qualsiasi farmaco, si possono verificare i seguenti effetti indesiderati:
Comuni (possono interessare fino ad 1 persona su 10)
- battiti del cuore rallentati (bradicardia)
- dita delle mani e dei piedi fredde
- disturbi gastrointestinali
- nausea
- aumento dei livelli di acido urico nel sangue (iperuricemia)
- riduzione dei livelli di potassio nel sangue (ipopotassemia)
- riduzione dei livelli di sodio nel sangue (iponatriemia)
- ridotta tolleranza al glucosio, uno zucchero (condizione che può comportare un aumento degli zuccheri nel sangue)
- affaticamento muscolare
- sensazione di stanchezza
Non comuni (possono interessare fino ad 1 persona su 100)
- aumento dei livelli di transaminasi
- disturbi del sonno
Rari (possono interessare fino ad 1 persona su 1.000)
- brusco calo della pressione sanguigna in seguito all'improvviso cambiamento della posizione (ipotensione posturale) che può essere associata ad una perdita di coscienza (sincope)
- la claudicatio intermittente (difficoltà di deambulazione) può peggiorare se già presente, nei pazienti suscettibili alla malattia di Raynaud
- peggioramento dell’insufficienza cardiaca
- alterazione degli impulsi che determinano il battito cardiaco (precipitazione del blocco cardiaco)
- perdita di capelli (alopecia)
- pelle secca e squamosa (reazioni cutanee psoriasiformi)
- aggravamento della psoriasi
- eruzioni cutanee
- l’atenololo può peggiorare la depigmentazione cutanea (presenza di chiazze prive di colore sulla pelle) nei soggetti affetti da vitiligine
- bocca secca
- riduzione del numero delle piastrine nel sangue, che può manifestarsi con lividi (trombocitopenia)
- macchie cutanee (porpora)
- riduzione del numero di globuli bianchi nel sangue (leucopenia)
- capogiri, mal di testa, sensazioni di formicolio o insensibilità alle mani o ai piedi (parestesia)
- cambiamenti di umore, incubi, confusione
- cambiamenti della personalità (psicosi) e allucinazioni, aggravamento di sindromi nervose con depressione mentale
- sindrome psichiatrica caratterizzata da anomalie motorie tra cui incapacità a muoversi (catatonia) e disturbi della memoria
- secchezza degli occhi
- disturbi visivi
- danni al fegato (tossicità epatica) e possibili problemi di ristagno della bile nel fegato (colestasi intraepatica)
- infiammazione del pancreas (pancreatite)
- impotenza
- improvviso restringimento delle vie aree che causa difficoltà a respirare
(broncospasmo) in pazienti con asma bronchiale o con una storia di problemi asmatici
- reazioni allergiche
- anoressia
- diarrea
- riduzione o perdita di appetito
Molto rari (possono interessare fino ad 1 persona su 10.000)
- aumento della ANA (anticorpi antinucleo), tuttavia la rilevanza clinica di ciò non è chiara
Non noti (la cui frequenza non può essere valutata dai dati disponibili)
- sindrome simil-lupoide (una malattia in cui il sistema immunitario produce anticorpi che attaccano principalmente la pelle e le articolazioni)
- gonfiore al viso, alle mani, ai piedi (angioedema), orticaria, intensa sudorazione (iperidrosi)
- stitichezza
- vomito
- dolore addominale
- riduzione della visione da lontano a rapida insorgenza (miopia acuta), diminuzione della vista o dolore agli occhi dovuti a un’elevata pressione
(possibili segni dell’accumulo di liquido nello strato vascolare dell’occhio
(effusione coroidale) o di glaucoma acuto ad angolo chiuso)
- respirazione difficoltosa (dispnea)
Il ß-bloccante può aggravare disturbi vascolari periferici pre-esistenti.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Lei può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione all’indirizzo https://www.aifa.gov.it/content/segnalazioni-reazioni-avverse.
Segnalando gli effetti indesiderati lei può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
5. Come conservare Eupres
Questo medicinale non richiede alcuna condizione particolare di conservazione.
Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola dopo Scad. La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico o nei rifiuti domestici. Chiedere al farmacista come eliminare i medicinali che non si utilizzano più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.
6. Contenuto della confezione e altre informazioni
Cosa contiene Eupres
i principi attivi sono: atenololo 100 mg e clortalidone 25 mg
gli altri componenti sono: amido pregelatinizzato, lattosio spray dried, amido di mais, crospovidone, talco, olio di ricino idrogenato, magnesio stearato, sodio laurilsolfato, croscarmellosa sodica.
Descrizione dell’aspetto di Eupres e contenuto della confezione
Compresse di colore bianco con linea di frattura confezionate in blister da 21
compresse.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio e produttore
Viatris Healthcare Limited,
Damastown Industrial Park,
Mulhuddart, Dublin 15,
DUBLIN, Irlanda
Produttore
Doppel Farmaceutici S.r.l.
Via Volturno 48, Quinto de’ Stampi
Rozzano (MI)