Università degli Studi di MilanoFederazione Ordini Farmacisti Italiani
banda blu

FOGLIETTO ILLUSTRATIVO:
Dovato 50 mg/300 mg compresse rivestite con film

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Foglio illustrativo: informazioni per il paziente
Dovato 50 mg/300 mg compresse rivestite con film 
dolutegravir/lamivudina
Legga attentamente questo foglio prima di prendere questo medicinale perché contiene importanti 
informazioni per lei.
- Conservi questo foglio. Potrebbe aver bisogno di leggerlo di nuovo.
- Se ha qualsiasi dubbio, si rivolga al medico o al farmacista.
- Questo medicinale è stato prescritto soltanto per lei. Non lo dia ad altre persone, anche se i sintomi della malattia sono uguali ai suoi, perché potrebbe essere pericoloso.
- Se si manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Vedere paragrafo 4.
Contenuto di questo foglio:

1. Cos’è Dovato e a cosa serve

Dovato è un medicinale che contiene due principi attivi usati per il trattamento dell’infezione da virus dell’immunodeficienza umana (HIV): dolutegravir e lamivudina. Dolutegravir appartiene ad un gruppo di medicinali antiretrovirali chiamati inibitori dell’integrasi (INI) e lamivudina appartiene ad un gruppo di medicinali antiretrovirali denominati analoghi nucleosidici inibitori della trascrittasi inversa (NRTI).
Dovato è usato per trattare l’HIV negli adulti e negli adolescenti al di sopra dei 12 anni di età, con peso corporeo di almeno 40 kg.
Dovato non guarisce l’infezione da HIV; esso mantiene la quantità di virus nell’organismo a livelli bassi, ciò aiuta a mantenere il numero delle cellule CD4+ nel sangue. Le cellule CD4+ sono un tipo di globuli bianchi importanti che aiutano l’organismo a combattere l’infezione.
Non tutti rispondono al trattamento con Dovato allo stesso modo. Il medico controllerà l’efficacia del trattamento.

2. Cosa deve sapere prima di prendere Dovato

Non prenda Dovato
se è allergico (ipersensibile) a dolutegravir o a lamivudina o ad uno qualsiasi degli altri 
componenti di questo medicinale (elencati al paragrafo 6).
se sta assumendo un medicinale chiamato fampridina (noto anche come dalfampridina, usato per 
la sclerosi multipla).
Si rivolga al medico se pensa che una di queste condizioni la riguardi.
Avvertenze e precauzioni
Alcune persone che prendono Dovato o altre terapie di associazione contro l’HIV sono maggiormente a rischio di effetti indesiderati gravi, rispetto ad altre persone. È necessario che lei sia consapevole di questi ulteriori rischi:
se ha una malattia del fegato moderata o grave
se ha avuto una malattia del fegato inclusa l’epatite B o C (se ha l’infezione da epatite B non smetta di assumere Dovato senza aver consultato il medico, poiché l’epatite può ripresentarsi)
se ha un problema renale.
Prima di usare Dovato, informi il medico se una qualsiasi di queste situazioni la riguarda. Mentre 
sta assumendo il medicinale, potrebbe avere bisogno di ulteriori controlli, compresi gli esami del sangue. Vedere il paragrafo 4 per ulteriori informazioni.
Reazioni allergiche
Dovato contiene dolutegravir. Dolutegravir può causare una grave reazione allergica nota come reazione da ipersensibilità. È necessario che lei sia a conoscenza di questi segni e sintomi importanti, in modo tale da riconoscerli mentre sta assumendo Dovato.
Legga le informazioni in ‘Reazioni allergiche’ nel paragrafo 4 di questo foglio.
Faccia attenzione ai sintomi importanti
Alcune persone che assumono medicinali per l’infezione da HIV sviluppano altre condizioni che possono essere gravi. Queste includono:
sintomi di infezioni e infiammazione
dolore articolare, rigidità e problemi alle ossa.
È necessario che lei sia a conoscenza di questi segni e sintomi importanti in modo tale da riconoscerli mentre sta assumendo Dovato.
Legga le informazioni in ‘Altri possibili effetti indesiderati’ nel paragrafo 4 di questo 
foglio.
Bambini e adolescenti
Questo medicinale non è indicato per l’uso nei bambini di età inferiore a 12 anni e negli adolescenti di peso corporeo inferiore a 40 kg, dal momento che non è stato studiato in tali pazienti.
Altri medicinali e Dovato
Informi il medico se sta assumendo, ha recentemente assunto o potrebbe assumere qualsiasi altro medicinale.
Non prenda Dovato con il seguente medicinale:
fampridina (nota anche come dalfampridina), usata per la sclerosi multipla.
Alcuni medicinali possono influenzare l’attività di Dovato o rendere più probabile che lei vada incontro ad effetti indesiderati. Dovato può anche avere effetto sull’attività di altri medicinali.
Informi il medico se sta assumendo uno dei medicinali inclusi nel seguente elenco:
metformina per trattare il diabete
medicinali chiamati antiacidi per trattare la cattiva digestione e il bruciore di stomaco. Non 
prenda un antiacido durante le 6 ore precedenti l’assunzione di Dovato o per almeno 2 ore dopo 
averlo preso (vedere anche paragrafo 3 ‘Come prendere Dovato’)
integratori o multivitaminici contenenti calcio, ferro o magnesio. Se prende Dovato con il cibo, 
può assumere integratori o multivitaminici contenenti calcio, ferro o magnesio nello stesso 
momento di Dovato. Se non prende Dovato con il cibo, non assuma un integratore o 
multivitaminico contenente calcio, ferro o magnesio durante le 6 ore precedenti l’assunzione di
Dovato o per almeno 2 ore dopo averlo preso (vedere anche paragrafo 3 ‘Come prendere
Dovato’)
emtricitabina, etravirina, efavirenz, nevirapina or tipranavir/ritonavir per trattare l’infezione da HIV
medicinali (solitamente liquidi) contenenti sorbitolo e altri dolcificanti (come xilitolo, mannitolo, lactitolo o maltitolo), se assunti regolarmente
cladribina per trattare la leucemia o la sclerosi multipla
rifampicina per trattare la tubercolosi (TBC) e altre infezioni batteriche
fenitoina e fenobarbital per trattare l’epilessia
oxcarbazepina e carbamazepina per trattare l’epilessia e il disturbo bipolare
erba di S. Giovanni (Hypericum perforatum), un rimedio a base di erbe, per trattare la 
depressione.
Informi il medico o il farmacista se sta assumendo uno di questi medicinali. Il medico può 
decidere di modificare la dose o di sottoporla a ulteriori controlli.
Gravidanza
Se è in gravidanza, se sospetta di essere in gravidanza o sta pianificando di avere un bambino:
parli con il medico sui rischi e i benefici dell’assunzione di Dovato.
L'assunzione di Dovato nel periodo del concepimento o durante le prime sei settimane di gravidanza può aumentare il rischio di un particolare difetto alla nascita, chiamato difetto del tubo neurale, come la spina bifida (malformazione del midollo spinale).
Se è possibile che rimanga incinta mentre assume Dovato:
parli con il medico e discuta se è necessario un metodo contraccettivo, come il preservativo o la 
pillola anticoncezionale.
Informi immediatamente il medico se rimane incinta o se sta pianificando una gravidanza. Il medico esaminerà il trattamento. Non smetta di prendere Dovato senza consultare il medico, poiché ciò potrebbe danneggiare lei e il nascituro.
Allattamento
L’allattamento non è raccomandato per le donne sieropositive poiché l’infezione da HIV può essere 
trasmessa al bambino con il latte materno.
Una piccola quantità dei componenti in Dovato può anche passare nel latte materno.
Se sta allattando o sta pensando di allattare al seno deve parlarne con il medico il prima possibile.
Guida di veicoli e utilizzo di macchinari
Dovato può provocare capogiri ed avere altri effetti indesiderati che provocano un calo di attenzione.
Non guidi veicoli e non azioni macchinari se non è sicuro che il suo stato di vigilanza non sia compromesso.
Dovato contiene sodio
Questo medicinale contiene meno di 1 mmol di sodio (23 mg) per compressa, cioè essenzialmente 'senza sodio'.

3. Come prendere Dovato

Prenda questo medicinale seguendo sempre esattamente le istruzioni del medico. Se ha dubbi consulti il medico o il farmacista.
La dose raccomandata di Dovato è di una compressa una volta al giorno.
Ingoi la compressa con del liquido. Dovato può essere preso con o senza cibo.
Uso negli adolescenti
Gli adolescenti di età compresa tra 12 e 17 anni e di peso corporeo di almeno 40 kg possono prendere la dose degli adulti di una compressa, una volta al giorno.
Medicinali antiacidi
Gli antiacidi per trattare la cattiva digestione e il bruciore di stomaco, possono interrompere l’assorbimento di Dovato nel suo corpo e renderlo meno efficace.
Non prendere un antiacido durante le 6 ore precedenti l’assunzione di Dovato o per almeno 2 ore dopo averlo assunto. Lei può assumere altri medicinali che riducono l’acidità, come ranitidina e omeprazolo, contemporaneamente a Dovato.
Parli con il medico per un ulteriore consiglio sull’assunzione, con Dovato, di medicinali che riducono l’acidità.
Integratori o multivitaminici contenenti calcio, ferro o magnesio
Integratori o multivitaminici contenenti calcio, ferro o magnesio possono interrompere l’assorbimento di
Dovato nel suo corpo e renderlo meno efficace.
Se prende Dovato con il cibo, può assumere integratori o multivitaminici contenenti calcio, ferro o magnesio nello stesso momento di Dovato. Se non prende Dovato con il cibo, non assuma integratori o multivitaminici contenenti calcio, ferro o magnesio durante le 6 ore precedenti l’assunzione di Dovato, o per almeno 2 ore dopo averlo preso.
Parli con il medico per un ulteriore consiglio sull’assunzione di integratori o multivitaminici contenenti calcio, ferro o magnesio con Dovato.
Se prende più Dovato di quanto deve
Se prende troppe compresse di Dovato, contatti il medico o il farmacista per un consiglio. Se possibile, 
mostri loro la confezione di Dovato.
Se dimentica di prendere Dovato
Se dimentica una dose, la prenda appena se ne ricorda. Ma se la dose successiva a quella dimenticata deve essere presa entro 4 ore dal normale orario previsto, allora salti la dose dimenticata e prenda la successiva dose alla solita ora. Poi continui il trattamento come prima.
Non prenda una dose doppia per compensare la dimenticanza della dose.
Non smetta di prendere Dovato senza il consiglio del medico
Prenda Dovato per tutta la durata prescritta dal medico. Non smetta il trattamento a meno che il medico non glielo abbia detto. L’interruzione di Dovato può influire sulla sua salute e sulla successiva efficacia del trattamento.
Se ha qualsiasi dubbio sull’uso di questo medicinale, si rivolga al medico o al farmacista.
Possibili effetti indesiderati
Come tutti i medicinali, questo medicinale può causare effetti indesiderati sebbene non tutte le persone li 
manifestino, pertanto, è molto importante informare il medico su ogni eventuale cambiamento dello 
stato di salute.
Reazioni allergiche
Dovato contiene dolutegravir. Dolutegravir può causare una grave reazione allergica nota come reazione da ipersensibilità. Questa è una reazione non comune (può manifestarsi fino a 1 persona su 100) nelle persone che assumono dolutegravir. Se si manifestano i seguenti sintomi:
eruzione cutanea
temperatura elevata (febbre)
mancanza di energia (stanchezza)
gonfiore, talvolta del viso o della bocca (angioedema), che causa difficoltà di respirazione
dolori ai muscoli o alle articolazioni
Si rivolga immediatamente al medico. Il medico può decidere di effettuare esami per 
controllare il fegato, i reni o il sangue e può dirle di smettere di assumere Dovato.
Effetti indesiderati molto comuni
Questi possono manifestarsi in più di 1 persona su 10:
mal di testa
diarrea
sensazione di star male (nausea)
Effetti indesiderati comuni
Questi possono manifestarsi fino a 1 persona su 10:
depressione (sensazione di profonda tristezza e di indegnità)
eruzione cutanea
sensazione di prurito (prurito)
vomito
dolore o fastidi allo stomaco (addominale)
aumento del peso
flatulenza
capogiri
sonnolenza
difficoltà a dormire (insonnia)
sogni anormali
mancanza di energia (stanchezza)
perdita di capelli
ansia
dolore alle articolazioni
dolore muscolare
Effetti indesiderati comuni che possono essere rilevati dagli esami del sangue sono:
aumento del livello degli enzimi del fegato (aminotransferasi)
aumento del livello degli enzimi prodotti nei muscoli (creatinfosfochinasi)
Effetti indesiderati non comuni
Questi possono manifestarsi fino a 1 persona su 100:
infiammazione del fegato (epatite)
tentato suicidio (in particolare nei pazienti che, in precedenza, hanno sofferto di depressione o problemi di salute mentale)
pensieri suicidi (in particolare nei pazienti che, in precedenza, hanno sofferto di depressione o problemi di salute mentale)
attacco di panico
Effetti indesiderati non comuni che possono essere rilevati dagli esami del sangue sono:
un ridotto numero di cellule coinvolte nella coagulazione del sangue (trombocitopenia)
un basso numero di globuli rossi (anemia) o un basso numero di globuli bianchi (neutropenia)
Effetti indesiderati rari
Questi possono manifestarsi fino a 1 persona su 1000:
insufficienza del fegato (i segni possono includere ingiallimento della pelle e della parte bianca degli occhi o urina insolitamente scura)
gonfiore, talvolta del viso o della bocca (angioedema), che causa difficoltà di respirazione
infiammazione del pancreas (pancreatite)
rottura del tessuto muscolare
suicidio (in particolare nei pazienti che hanno avuto in precedenza depressione o problemi di salute mentale)
Informi immediatamente il medico in caso di qualsiasi problema di salute mentale (vedere anche 
altri problemi di salute mentale riportati sopra).
Effetti indesiderati rari che possono essere rilevati dagli esami del sangue sono:
aumento della bilirubina (un indicatore della funzionalità del fegato)
aumento di un enzima chiamato amilasi
Effetti indesiderati molto rari
Questi possono manifestarsi fino ad 1 persona su 10.000:
acidosi lattica (eccesso di acido lattico nel sangue)
intorpidimento, sensazione di formicolio nella pelle (spilli e aghi)
sensazione di debolezza agli arti
Un effetto indesiderato molto raro che può essere rilevato dagli esami del sangue è:
insufficienza del midollo osseo a produrre nuovi globuli rossi (aplasia specifica della serie rossa).
Altri possibili effetti indesiderati
Le persone che prendono la terapia di associazione per l’HIV possono andare incontro ad altri effetti indesiderati.
Sintomi di infezione e infiammazione
Le persone con infezione da HIV avanzata o AIDS, hanno un sistema immunitario indebolito e una maggiore probabilità di sviluppare infezioni gravi (infezioni opportunistiche). Tali infezioni possono essere “silenti” e non essere rilevate dal sistema immunitario indebolito, prima dell’inizio del trattamento.
Dopo l’inizio del trattamento, il sistema immunitario diventa più forte e può reagire contro le infezioni causando sintomi di infezione o infiammazione. I sintomi generalmente includono febbre unita a:
mal di testa
mal di stomaco
difficoltà di respirazione
In rari casi, poiché si rinforza, il sistema immunitario può anche attaccare i tessuti sani dell’organismo
(patologie autoimmuni). I sintomi delle patologie autoimmuni possono svilupparsi molti mesi dopo l’inizio dell’assunzione del medicinale per il trattamento dell’infezione da HIV.
I sintomi possono includere:
palpitazioni (battito cardiaco rapido o irregolare) o tremore
iperattività (irrequietezza e movimento eccessivi)
debolezza che inizia dalle mani e dai piedi e si estende verso il tronco.
Se manifesta qualsiasi sintomo di infezione e di infiammazione o se nota uno dei sintomi riportati sopra:
informi il medico immediatamente. Non assuma altri medicinali per l’infezione senza consiglio del 
medico.
Dolore alle articolazioni, rigidità e problemi alle ossa
Alcune persone che assumono una terapia di associazione contro l’infezione da HIV sviluppano una condizione chiamata osteonecrosi. In questa condizione, parti del tessuto osseo sono permanentemente danneggiate a causa del ridotto afflusso di sangue all’osso. Le persone possono essere più portate a sviluppare tale malattia:
se hanno assunto la terapia di associazione per un lungo periodo di tempo
se assumono anche farmaci antinfiammatori chiamati corticosteroidi
se assumono bevande alcoliche
se il loro sistema immunitario è molto debole
se sono in sovrappeso.
Segni dell’osteonecrosi comprendono:
rigidità delle articolazioni
dolore e fastidio alle articolazioni (specialmente all’anca, al ginocchio o alla spalla)
difficoltà di movimento
Se nota uno qualsiasi di questi sintomi:
informi il medico.
Effetti sul peso, sui lipidi e sul glucosio del sangue
Durante la terapia per l’HIV si può verificare un aumento del peso e dei livelli dei lipidi e del glucosio nel sangue. Questo è in parte legato al ristabilirsi dello stato di salute e allo stile di vita e talvolta agli stessi medicinali contro l’HIV. Il medico verificherà questi cambiamenti.
Segnalazione degli effetti indesiderati
Se manifesta un qualsiasi effetto indesiderato, compresi quelli non elencati in questo foglio, si rivolga al medico o al farmacista. Può inoltre segnalare gli effetti indesiderati direttamente tramite il sistema nazionale di segnalazione riportato nell’allegato V. Segnalando gli effetti indesiderati può contribuire a fornire maggiori informazioni sulla sicurezza di questo medicinale.
5 Come conservare Dovato
Conservi questo medicinale fuori dalla vista e dalla portata dei bambini.
Non usi questo medicinale dopo la data di scadenza che è riportata sulla scatola e sul flacone o sui blister strip dopo "Scad.". La data di scadenza si riferisce all’ultimo giorno di quel mese.
Questo medicinale non richiede alcuna particolare condizione di conservazione.
Non getti alcun medicinale nell’acqua di scarico e nei rifiuti domestici. Chieda al farmacista come eliminare i medicinali che non utilizza più. Questo aiuterà a proteggere l’ambiente.
6 Contenuto della confezione e altre informazioni
Cosa contiene Dovato
I principi attivi sono dolutegravir e lamivudina. Ogni compressa contiene dolutegravir sodio equivalente a 50 mg di dolutegravir e 300 mg di lamivudina.
Gli altri componenti sono cellulosa microcristallina, sodio amido glicolato, magnesio stearato, mannitolo (E421), povidone (K29/32), sodio stearil fumarato, ipromellosa (E464), macrogol, titanio diossido (E171).
Descrizione dell’aspetto di Dovato e contenuto della confezione
Le compresse rivestite con film di Dovato sono di colore bianco, ovali, biconvesse con inciso, su un lato, il codice 'SV 137'.
Le compresse rivestite con film sono fornite in flaconi muniti di chiusura a prova di bambino o in blister strip a prova di bambino.
Confezione in flacone
Ogni flacone contiene 30 compresse rivestite con film.
Sono anche disponibili confezioni multiple contenenti 90 compresse rivestite con film (3 confezioni in flacone da 30 compresse rivestite con film).
Confezione in blister
Ogni confezione in blister contiene 30 compresse rivestite con film, ed è composta da 4 blister strip contenenti 7 compresse rivestite con film e 1 blister strip contenente 2 compresse rivestite con film.
Sono disponibili anche confezioni multiple contenenti 90 compresse rivestite con film (3 confezioni in blister da 30 compresse rivestite con film).
È possibile che non tutte le confezioni siano commercializzate.
Titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio
ViiV Healthcare BV
Van Asch van Wijckstraat 55H
3811 LP Amersfoort
Olanda
Produttore
Glaxo Wellcome, S.A.
Avda. Extremadura, 3
09400 Aranda De Duero
Burgos
Spagna
Per ulteriori informazioni su questo medicinale, contatti il rappresentante locale del titolare dell’autorizzazione all’immissione in commercio:
België/Belgique/Belgien
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Tél/Tel: + 32 (0) 10 85 65 00
Lietuva
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България
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Teл.: + 359 80018205
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Česká republika
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Magyarország
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Norge
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Ελλάδα
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Altre fonti d’informazioni
Informazioni più dettagliate su questo medicinale sono disponibili sul sito web dell’Agenzia europea per i medicinali, http://www.ema.europa.eu.
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